الدوبامين هو ناقل عصبي يتم إنتاجه وإطلاقه بواسطة الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي. إنها مسؤولة عن الطاقة والرفاهية والدوافع على العمل. تحقق مما يؤثر على مستوى الدوبامين وكيف يكمل نقصه؟
جدول المحتويات
- الدوبامين - دور في الجهاز العصبي
- فرضية الدوبامين لمرض انفصام الشخصية
- نقص الدوبامين ومرض باركنسون
- الدوبامين الزائد والرقص
- الدوبامين والإدمان
- دور الدوبامين مثل كيتوكولامين
- تخليق الدوبامين في الغدد الكظرية
- عمل الدوبامين المعتمد على الجرعة
- مؤشرات لاستخدام الدوبامين
الدوبامين مركب كيميائي عضوي يؤدي العديد من الوظائف المختلفة في جسم الإنسان ، حسب مكان نشاطه.
وهو يؤثر ، من بين أمور أخرى ، على ضغط الدم وتنظيم توتر العضلات وعمل الغدد الصماء وحتى الشعور بالعواطف.
جنبا إلى جنب مع الأدرينالين والنورادرينالين ، هما الكاتيكولامينات الرئيسية التي تنتجها النخاع الكظرية.
يلعب الدوبامين أيضًا دورًا مهمًا في نظام الغدد الصماء لدى الإنسان ، خاصةً في تنظيم إفراز الغدة النخامية للبرولاكتين ، وهو ناقل عصبي مهم ، خاصة في الجهاز العصبي خارج الهرمي.
يمكن أن تؤدي التغييرات في نشاط وعدد خلايا الدوبامين العصبية في الدماغ إلى العديد من الأمراض العصبية الخطيرة مثل مرض باركنسون والرقص والفصام والاضطرابات العقلية مع أعراض إنتاجية والإدمان والاضطرابات الهرمونية.
الدوبامين - دور في الجهاز العصبي
تشمل الناقلات العصبية الرئيسية في الجهاز العصبي البشري الأسيتيل كولين والسيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين.
يتم إنتاجها في أجسام الخلايا العصبية التي تتجمع معًا في أجزاء مختلفة من الدماغ وترسل المعلومات ذات الصلة إلى القشرة والحبل الشوكي.
الدوبامين هو ناقل عصبي رئيسي في المكونات التالية للجهاز العصبي البشري:
- الجهاز العصبي خارج هرمي
تم العثور على أكبر مجموعة من الخلايا العصبية الدوبامين في المادة السوداء في الدماغ المتوسط ، وهو جزء من الجهاز العصبي خارج الهرمي. وهي مسؤولة عن تحفيز الحركات الحرة وتنظيم نبرة العضلات الهيكلية.
يشكو المرضى الذين يعانون من اضطرابات في هذا المكون من الجهاز العصبي من تغيرات مرضية في توتر العضلات (تصلب في باركنسون ، وانخفاض التوتر في الرقص) ، وحدوث حركات لا إرادية (رعاش الراحة في باركنسون ، وحركات الروتينية ، والكنع ، والباليستية ، وخلل التوتر) وصعوبات في تنسيق الحركات .
- الجهاز الحوفي
تم العثور على مجموعة أصغر من الخلايا العصبية التي يكون الناقل العصبي لها هو الدوبامين في المنطقة السقيفية من الدماغ المتوسط. من هنا ، يتم إرسال النبضات العصبية إلى هياكل الجهاز الحوفي ، المسؤولة عن تنظيم السلوك العاطفي البشري وعمليات التذكر.
لقد ثبت أن الدوبامين متورط في عمل ما يسمى نظام المكافأة ، ويزداد نشاط عصبونات الدوبامين أثناء انتظار الأنشطة التي تمنح الشخص المتعة ، مثل الترفيه أو التسوق أو المقامرة أو الأكل.
لهذا السبب ، يسمي العديد من العلماء الدوبامين بالعامية الناقل العصبي للسعادة ، كما أن الاضطرابات في نشاط الخلايا العصبية التي يكون فيها الدوبامين هو الناقل العصبي هي أساس إدمان المخدرات وإدمان العوامل ذات التأثير النفساني.
- الغدة النخامية
توجد مجموعة أخرى من الخلايا العصبية الدوبامين في نوى منطقة ما تحت المهاد وهي مسؤولة عن نقل الإشارات إلى الغدة النخامية. يرتبط هذا ارتباطًا وثيقًا بتنظيم إنتاج هرمون البرولاكتين ، الذي يثبط الدوبامين تركيبه.
فرضية الدوبامين لمرض انفصام الشخصية
الفصام هو مرض مزمن ينتمي إلى مجموعة الاضطرابات الذهانية. في المجتمع البولندي ، يعاني 1٪ من السكان من هذا المرض ، والنساء والرجال يعانون منه في كثير من الأحيان.
السمة المميزة للأشخاص الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية هي التقييم غير الملائم وغير النقدي لأنفسهم ومحيطهم ووضعهم.
غالبًا ما يفكر المصابون بالفصام ويفعلون ويشعرون بأشياء مختلفة ، ويتم الخلط بينهم ويبدأون في عزل أنفسهم عن العالم الخارجي.
في أغلب الأحيان ، تظهر الأعراض الأولى للمرض عند الشباب ، وخاصة أولئك الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.
يجادل العديد من العلماء بأن السبب الأساسي لمرض انفصام الشخصية هو فرط نشاط انتقال الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي للإنسان.
ولهذا السبب يعتمد العلاج الدوائي للمرض على إعطاء مضادات الذهان للمرضى.
هذه هي الأدوية المضادة للذهان التي تعمل بشكل رئيسي عن طريق منع مستقبلات الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي.
نقص الدوبامين ومرض باركنسون
مرض باركنسون هو مرض تنكسي يصيب الجهاز العصبي المركزي. لم يُعرف سبب حدوثه بشكل واضح ، ومن المفترض أن يكون له أساس وراثي.
لقد ثبت أن التغيرات التنكسية في خلايا المادة السوداء في الدماغ المتوسط تكمن في جذر المرض.
تنتج الخلايا العصبية التي تشكل هذا الجزء من الدماغ الدوبامين ، ونقصه هو المسؤول عن أعراض الجهاز العصبي خارج الهرمي لدى المرضى.
جدير بالذكر أن نظام الدوبامين يتمتع بقدرة ملحوظة على تعويض فقدان الخلايا العصبية.
تظهر أعراض مرض باركنسون فقط عندما يموت ما يصل إلى 80٪ من الخلايا العصبية ، ولم يعد الباقي قادرًا على إفراز الكمية المناسبة من الناقل العصبي.
تشمل الأعراض المميزة لمرض باركنسون ضعف تنسيق الحركات الإرادية ، ومشاكل في التوازن ، وبطء في الحركة ، وتيبس العضلات ، وصعوبة في الكتابة ، وتداخل الكلام ، والرعشة المعتادة أثناء الراحة.
يعتمد علاج المرضى على زيادة تركيز الدوبامين عن طريق استبداله ومنع تدهوره باستخدام الأدوية المتخصصة.
الدوبامين الزائد والرقص
الرَقَص هو مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي ويمكن أن يكون ناتجًا عن أمراض الجهاز العصبي الأولية ، أو الصدمات ، أو استخدام بعض الأدوية ، أو التعرض لمواد سامة وتأثيرها على هياكل معينة في الدماغ.
يتميز الرَقَص بحركات غير متناسقة بالجسم تشبه الرقص.
يعاني المريض من ضعف عضلات الهيكل العظمي ، ويشكو من رعشات مزعجة في الأطراف العلوية والسفلية ، وحدوث حركات لا إرادية.
من المفترض أن سبب هذه الاضطرابات في الجهاز العصبي خارج الهرمي هو فرط نشاط الخلايا العصبية التي يكون فيها الدوبامين ناقلًا عصبيًا.
ولذلك فإن علاج المرضى يقوم على منع مستقبلات الدوبامين في الجهاز العصبي المركزي من خلال استخدام الأدوية المتخصصة.
الدوبامين والإدمان
يعتقد العلماء أن الآليات البيولوجية العصبية الكامنة وراء الإدمان تكمن في الاضطرابات في نشاط الخلايا العصبية الدوبامينية في الجهاز العصبي المركزي ، والتي تشكل نظام المكافأة.
تعمل المواد ذات التأثير النفساني مثل الكحول والنيكوتين والقنب والكوكايين والأمفيتامينات على زيادة كمية الدوبامين المنبعثة من أطراف الخلايا العصبية وبالتالي تحفز نظام المكافأة الوسيطة.
يُنظر إلى الكمية المتزايدة من هذا الناقل العصبي على أنها متعة وإثارة ورضا وكذلك نشوة.
بمرور الوقت ، من الضروري تناول جرعات أكبر وأكبر من المادة لتحقيق نفس التأثير التحفيزي كما كان من قبل ولتلبية احتياجات الجسم المتزايدة باستمرار ، مما يؤدي إلى إدمان قوي.
دور الدوبامين مثل كيتوكولامين
الدوبامين ليس فقط ناقل عصبي في الجهاز العصبي المركزي ، بل هو أيضًا واحد من الكاتيكولامينات الثلاثة ، بالإضافة إلى الأدرينالين والنورادرينالين ، التي يتم تصنيعها بواسطة النخاع الكظري.
له تأثير على كل من الجهاز العصبي المركزي والمحيطي من خلال العمل على مستقبلات الدوبامين D1 و D2 وكذلك مستقبلات alpha1 و beta1 adenergic.
تخليق الدوبامين في الغدد الكظرية
SCHEME Phenylalanine → Tyrosine → DOPA → Dopamine
يتم تصنيع الدوبامين في اللب الكظري من الحمض الأميني التيروزين تحت تأثير إنزيمين ، التيروزين هيدروكسيلاز ودوبا ديكاربوكسيلاز.
مصدر ممتاز للتيروزين هو البروتين من أصل حيواني ، الموجود في اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان.
ينتج التيروزين بكمية معينة في جسم الإنسان نتيجة للتغيرات الكيميائية الحيوية لحمض أميني آخر ، وهو فينيل ألانين ، ولكن معظم التيروزين يأتي من الطعام المستهلك.
هذا هو السبب في أهمية اتباع نظام غذائي صحي ومتنوع ومتوازن وغني بالمواد المغذية.
عمل الدوبامين المعتمد على الجرعة
يعتمد التأثير العلاجي للدوبامين على الجرعة المستخدمة. يتم إعطاؤه عن طريق الوريد فقط بعد التخفيف المسبق في 5٪ جلوكوز أو محلول ملحي فسيولوجي.
- 0.5-2 ميكروغرام / كيلوغرام من وزن الجسم / دقيقة - يتمثل تأثير استخدام الدوبامين بجرعات صغيرة في توسع الأوعية الكلوية والحشوية في جسم الإنسان. يؤدي هذا إلى زيادة تدفق الدم عبر الكلى ، وزيادة معدل الترشيح الكبيبي وزيادة كمية البول.
- 2-10 ميكروغرام / كيلوغرام من وزن الجسم / دقيقة - التأثير من خلال مستقبلات ألفا 1 وبيتا 1 الأدرينالية الموجودة في القلب. يؤدي استخدام الدوبامين في مثل هذه الجرعة إلى تسريع معدل ضربات القلب وزيادة قوة تقلص عضلة القلب وزيادة النتاج القلبي. ونتيجة لذلك ، فإنه يؤدي إلى زيادة ضغط الدم الانقباضي وتحسين تدفق الدم عبر الأوعية التاجية التي تزود عضلة القلب بالدم.
- > 10 ميكروغرام / كيلوغرام من وزن الجسم / دقيقة - التأثير من خلال مستقبلات ألفا 1 الأدرينالية الموجودة في جدار الأوعية الدموية. يؤدي استخدام الدوبامين في مثل هذه الجرعة إلى تقلص الأوعية الدموية. وهذا يؤدي إلى زيادة ضغط الدم الانقباضي والانبساطي وانخفاض تدفق الدم عبر الكلى.
مؤشرات لاستخدام الدوبامين
يستخدم الدوبامين في المرضى الذين يعانون من الصدمة ، أي في حالة تهدد الحياة ، حيث يكون طلب الأنسجة على الأكسجين والمواد الغذائية أعلى من إمدادها.
قد يؤدي بدء العلاج المتأخر بشكل غير صحيح إلى فشل أعضاء متعددة أو حتى الموت.
تحدث اضطرابات الدورة الدموية التي تتطلب استخدام مستحضرات الدوبامين ، من بين أمور أخرى ، في الصدمة القلبية والصدمة الرضحية والصدمة الإنتانية.
يجب أيضًا مراقبة المرضى الذين خضعوا لجراحة قلبية شديدة والذين هم في حالة عدم تعويض من قصور القلب الاحتقاني المزمن لاضطرابات الدورة الدموية وإمكانية إدراج الدوبامين في العلاج.
يستحق المعرفةدور الدوبامين في جهاز الغدد الصماء
الدوبامين والبرولاكتين
البرولاكتين هو هرمون تفرزه الغدة النخامية. من الناحية الفسيولوجية ، يتم إنتاجه بكميات صغيرة أثناء النوم وممارسة الرياضة والضغط النفسي والجسدي والجماع. يزداد تخليق وإفراز البرولاكتين بشكل ملحوظ عند النساء الحوامل والمرضعات. الدوبامين هو هرمون يفرزه الوطاء ويمنع إفراز البرولاكتين.
الشهرية "Zdrowie"