تعريف
يتوافق رتج Zenker مع تشكيل الفتق ، وهو كيس غير طبيعي عند التقاطع بين بطانة البلعوم والمريء. يرجع سبب هذا التجويف إلى ضعف جدار البلعوم ، والذي يسمح للغشاء المخاطي بعمل نتوء في الطبقة العميقة ، الطبقة العضلية ، وتشكيل الحقيبة. يؤثر الرتج على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا
الأعراض
أعراض رتج Zenker هي:
- ضجة غير سارة لجسم غريب في البلعوم ؛
- اضطرابات البلع وصعوبات التغذية ؛
- رائحة الفم الكريهة
- قلس الأطعمة المستهلكة ، تلقائيًا أو الناجم عن ملامسة الرقبة
- في بعض الأحيان تورم واضح على مستوى الرقبة.
- في بعض الحالات تظهر المضاعفات القصبية الرئوية ، مثل الالتهاب الرئوي ، الناجم عن استنشاق الطعام.
diagnotico
تشخيص رتج Zenker إشعاعي. يمكن للطبيب استخدام تقنيتين: إما TEGD أو عبور المريء المعدي الاثني عشر الذي يسمح ، بعد تناول منتج التباين ، بتحديد موقع الآفات على مستوى الأغشية المخاطية للجهاز الهضمي بواسطة الأشعة. غالبًا ما يتم بطلان إما منظار FEGD أو التنظير المريئي المعدي-الاثني عشر ، لأنه ينطوي على مخاطر عالية من ثقب ثقب الرتج عند إدخال المنظار في المريء.
علاج
علاج رتج Zenker يمكن أن يكون بالمنظار أو الجراحية. تتضمن الجراحة إزالة الرتج وجزء من عضلة البلعوم. علاج آخر ممكن هو الليزر بالمنظار. تسمح هذه التقنية بقطع جدار الرتج وتوصيل الكيس بالمريء العنقي.