يتم تهميش قضية النظام الغذائي للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في النهج الكلاسيكي لعلاج المرض. ومع ذلك ، فإن ملاحظات الآباء وخبراء التغذية الذين يعملون مع الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مختلفة. يتم توفير مجموعة متزايدة من الأدلة على فعالية النظام الغذائي من خلال بحث علمي جديد واسع النطاق. يمكن أن يؤدي التخلص من السكر والأصباغ والمواد الحافظة وإثراء النظام الغذائي بأحماض أوميغا 3 الدهنية والزنك والحديد إلى نتائج جيدة جدًا في التخفيف من السلوك العدواني وتحسين التركيز. اقرأ ما يجب أن يتكون منه النظام الغذائي للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
النظام الغذائي للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يؤثر على سلوك الشخص المريض.عادة ما يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، عند الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 5 سنوات ، ولكن يمكن أن يظهر أيضًا في مرحلة المراهقة. اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديه خلفية وراثية وبيئية واستقلابية. ترتبط وظيفة الدماغ ارتباطًا وثيقًا بمستويات الناقلات العصبية والأحماض الدهنية والفيتامينات والمعادن ، وترجع الكميات المناسبة أو نقصها بشكل أساسي إلى النظام الغذائي.
في الطب الكلاسيكي ، يركز علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل أساسي على علم الأدوية. كما يتم تضمين العلاج النفسي والتربوي. في الوقت نفسه ، يتم تهميش أهمية التغذية أو تجاهلها تمامًا. في الوقت نفسه ، منذ بداية القرن الحادي والعشرين ، هناك المزيد والمزيد من المنشورات العلمية التي تثبت أن النظام الغذائي يؤثر على سلوك الأطفال ، وتكثيف أو الحد من أعراض فرط النشاط. صحيح أنه لا يوجد موقف واضح للمجتمع العلمي ، وغالبًا ما تؤكد نتائج البحث أن التغييرات في سلوك الأطفال قد لاحظها آباؤهم والبيئة المباشرة ، ولكن ليس من قبل المراقبين الخارجيين. ومع ذلك ، تقدم المزيد والمزيد من الدراسات دليلاً على أن تعديل النظام الغذائي والتركيز على قيمته الغذائية يمكن أن يقلل بشكل واضح من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ويزيد من تركيز الأطفال ويحسن أدائهم الأكاديمي.
اقرأ أيضًا: DOGOTHERAPY - الاستخدام العلاجي للتواصل مع PSEM التواصل البديل والداعم اضطرابات في الانتباه والتركيز عند الطفلدور التغذية في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - ماذا يقول العلم؟
تم إنشاء النظرية الأولى التي تشير إلى أهمية التغذية في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في السبعينيات من قبل الدكتور بنجامين إف فينجولد ، الذي ذكر بناءً على بحثه أن التخلص من الأصباغ والنكهات والمواد الحافظة والمحليات والساليسيلات يحسن سلوك الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ويقلل من الأعراض هذا الفريق. ينص الطب الكلاسيكي على أن نظام Feingold للتخلص من النظام الغذائي يعمل فقط في 1 ٪ من مرضى ADHD ، والذي ينتج عن استعدادهم الوراثي وفرط الحساسية للإضافات الاصطناعية. يستخلص العلماء الذين يدرسون القضية استنتاجات مختلفة. هناك العديد من المنشورات الجديدة التي تظهر أن المكونات الغذائية التي أشار إليها Feingold تؤثر على زيادة الإثارة ونقص الانتباه لدى الأطفال. نظرًا لربط المزيد والمزيد من الأبحاث حول مسألة التأثير على سلوك الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فقد تم أيضًا ربط العناصر الغذائية الأخرى.
في عام 2007 ، تم نشر نتائج دراسة عشوائية (عشوائية ، مزدوجة التعمية ، خاضعة للتحكم الوهمي لاختبار آثار الأصباغ والمواد المضافة إلى الطعام على سلوك الأطفال). تضمنت التجربة 153 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 3 سنوات و 144 طفلًا تتراوح أعمارهم بين 8 و 9 سنوات تم تناولهم مشروبًا يحتوي على بنزوات الصوديوم وصبغة واحدة أو اثنتين أو خليط الدواء الوهمي للشرب. بناءً على الملاحظات والتحليلات ، وجد أن الأصباغ أو بنزوات الصوديوم (أو كليهما) تحفز فرط النشاط لدى الأطفال في سن 3 سنوات و 8-9 سنوات.
وجد تحليل تلوي لدراسات كبيرة مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي نُشرت في عام 2004 في مجلة طب الأطفال التنموي والسلوكي أن العديد من ألوان الطعام الاصطناعية تُظهر سمية سلوكية عصبية. تم تسليط الضوء على الحاجة إلى مزيد من البحث قبل تقديم توصيات سريرية قوية.
استنتاجات من البحث حول تأثير النظام الغذائي على الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
تم استخلاص الاستنتاجات التالية من مراجعة الدراسات على مدى السنوات الـ 35 الماضية فيما يتعلق بتأثيرات النظام الغذائي على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:
-
لم تكن الأصباغ الصناعية في الطعام هي السبب الرئيسي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
-
تستجيب مجموعة من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل إيجابي لنظام غذائي خالٍ من الصبغة.
-
قد يتفاعل الأطفال الذين يعانون من حساسية تجاه الأصباغ في وقت واحد مع فرط النشاط تجاه الحليب وفول الصويا والشوكولاتة والبيض والقمح والذرة والبقول والمنتجات التي تحتوي على الساليسيلات (العنب والطماطم والبرتقال بشكل أساسي).
-
تعتبر الحساسية المتزامنة للأصباغ ومجموعات الطعام الأخرى هي القاعدة وليس الاستثناء.
-
يمكن للأصباغ الاصطناعية وبنزوات الصوديوم إحداث تغييرات سلوكية في كل من ADHD والأطفال الأصحاء.
-
حمية الإقصاء هي اقتراح للأطفال الذين لا يستجيبون للعلاج الدوائي.
-
بناءً على دراسة شملت مجموعة من 669 طفلًا مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، تم العثور على تأثير إيجابي طفيف ولكنه مهم من الناحية الإحصائية لمكملات أحماض أوميغا 3 الدهنية. تظهر التحليلات التلوية أنه يتم الحصول على أفضل التأثيرات في تقليل الأعراض مع مكملات حمض EPA. قد يكون للتركيز العالي من أحماض أوميغا 3 الدهنية تأثير إيجابي ، لأن وجودها في أغشية الخلايا يحسن من تدفق الدوبامين والنواقل العصبية السيروتونين ، خاصة في القشرة الدماغية الأمامية ، وهو أمر مهم في التسبب في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يؤدي وجود أحماض أوميغا 3 الدهنية أيضًا إلى تقليل الإجهاد التأكسدي الذي يتعرض له الأشخاص المصابون باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
-
الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم مستويات أقل من الحديد والفيريتين عن الأشخاص الأصحاء ، بينما الحديد ضروري لإنتاج الدوبامين والنورادرينالين - الناقلات العصبية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد كيفية تأثير مكملات الحديد على أعراض ADHD.
-
الزنك ضروري لاستقرار أغشية الخلايا واستقلاب الناقلات العصبية. تشمل أعراض نقص الزنك عدم الانتباه والعصبية وتأخر التطور المعرفي ، والتي تتوافق مع أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. في العديد من مناطق العالم (بما في ذلك بولندا) ، تم إثبات انخفاض مستويات الزنك لدى الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنة بالأشخاص الأصحاء. تظهر التحليلات التلوية وجود علاقة مهمة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وانخفاض مستويات الزنك في الجسم.
ما الذي يجب ألا يأكله الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
السكر
أول منتج يجب استبعاده من النظام الغذائي للأطفال الذين يعانون من فرط النشاط هو السكر. تتسبب المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر في التدفق السريع للطاقة ، وتحفيز وتحفيز ما يسمى تأثير الشحن. يستمر لمدة ساعة تقريبًا ، ثم يبدأ السكر في الانخفاض بشكل ملحوظ ، مما يجعلك متوترة وسريعة الانفعال. إن التوقف التام عن تناول الحلويات والسكر يخفف من حدة العدوانية وفرط النشاط ليس فقط لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن أيضًا لدى الأشخاص الأصحاء.
طعام عالي التجهيز
يجب عليك أيضًا التخلص من الأطعمة عالية المعالجة من النظام الغذائي للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: الحلويات ، والكعك ، والكعك ، والمشروبات الغازية وغير الغازية الملونة ، ولبن الفاكهة ، ورقائق البطاطس ، والوجبات الخفيفة المالحة الأخرى ، والوجبات الجاهزة ، والصلصات المجففة ، واللحوم منخفضة الجودة والبايتس. غالبًا ما تكون مصدرًا للدهون غير المشبعة الضارة التي يمكن أن تؤدي إلى العصبية والسلوك العدواني. تأكد من أن الطعام الذي تشتريه يحتوي على أقصر تركيبة ممكنة ، ولا يحتوي على أصباغ ومحليات صناعية وغلوتامات أحادية الصوديوم وبنزوات الصوديوم. حتى لو لم يكن الوالد مقتنعًا تمامًا بصحة نظرية Feingold ، فإن طفله سيستفيد بالتأكيد من التخلص من "الوجبات السريعة" من القائمة.
الساليسيلات
يجدر النظر في ردود أفعال طفلك تجاه الأطعمة التي تحتوي على الساليسيلات. إذا ساءت الأعراض ، اتبع نظامًا غذائيًا منخفض الساليسيلات وراقب الطفل ليصبح أكثر هدوءًا.
محتوى الساليسيلات في المنتجات الغذائية
المنتجات التي تحتوي على نسبة منخفضة من الساليسيلات | المنتجات التي تحتوي على نسبة معتدلة من الساليسيلات | المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من الساليسيلات |
أسماك | تفاح أحمر حلو | تفاح |
القشريات | جريب فروت | الكرز |
دواجن | كيوي | الكرز |
لحم طازج | ليمون | ليتشي |
بيض | مانجو | الماندرين |
منتجات الألبان | الكمثرى مع القشرة | خوخ |
منتجات الحبوب | البرسيمون | براعم البرسيم |
موز | راوند | فول |
كمثرى مقشرة | البطيخ | بروكلي |
بابايا | نبات الهليون | خيار |
براعم الخيزران | فاصوليا خضراء | باذنجان |
كرة قدم | جذور الشمندر | سبانخ |
الكرنب | قرنبيط | عسل |
كرفس | الجزر الأبيض | قهوة |
البازلاء | بصلة | شاي |
فاصوليا | جاكيت البطاطس | المشمش |
راجع | يقطين | التوت |
عدس | الذرة | العنب |
الخس | لفت نبات | برقوق |
البازلاء الخضراء | المكسرات | البرتقال |
بطاطس مقشرة | جوز الهند | أناناس |
كاكاو | حبوب السمسم | تواريخ |
شوكولاتة | الفطر | جميع عصائر الفاكهة |
الكاجو | جزرة | فلفل حار |
|
| زيتون |
|
| فجل |
|
| طماطم |
|
| معلبات الطماطم |
|
| الأعشاب والتوابل |
|
| خل |
في العلاج الغذائي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، عادةً ما يؤدي التخلص من الغلوتين والكازين إلى نتائج جيدة. إنها تنتج مواد ذات مفعول أفيوني تزيد من تحفيز الجهاز العصبي - الجلوتومورفين والموفينوكازين. الكازين موجود في: الحليب ، الزبدة ، اللبن ، الجبن ، الكريمة ، الزبادي ، الكفير ، الجبن القريش ، الحليب المكثف ، الحليب المحبب ، الحليب المجفف. يمكن العثور على الحليب في رقائق البطاطس ورقائق البطاطس والكعك والبسكويت والكعك الإسفنجي وعجينة البيتزا والمعكرونة والموسلي وحبوب الإفطار والدونتس والخبز ومنتجات البطاطس (مثل البوريه) والنقانق والسلامي ومستحضرات اللحوم والحلويات والشوكولاتة والصلصات في مسحوق ، شوربات سريعة التحضير.
تشير المصطلحات التالية في التركيبة إلى وجود الحليب في المنتج: اللاكتوجلوبولين ، اللاكتوز ، الكازين ، الكازينات ، كازينات الصوديوم ، الكازين المائي ، مصل اللبن ، مصل اللبن المتحلل ، المحليات القائمة على مصل اللبن. عند التخلص من الغلوتين من نظامك الغذائي ، يجب استبعاد أي من منتجات القمح والجاودار والشعير والشوفان. قد تحتوي الأطعمة التالية على الغلوتين: الكعك المالح والحلو ، البسكويت ، عجينة البيتزا ، المعكرونة ، الكاتشب ، الخردل ، الموسلي وحبوب الإفطار ، الكعك ، الخبز ، النقانق ، السلامي ، اللحوم المصنعة ، الجبن الكريمي ، مسحوق الصلصات ، الحساء الفوري.
النظام الغذائي للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - بحث مفيد
في حالة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يجدر إجراء اختبارات لعدم تحمل الطعام والتخلص من المنتجات التي لا يمكن تحملها بشكل سيئ من النظام الغذائي. تثقل البروتينات المهضومة بشكل غير صحيح الأمعاء ويمكن أن تخترق مجرى الدم والدماغ ويكون لها تأثير سلبي على الجهاز العصبي ، والذي يشعر به ، من بين أمور أخرى ، كإنخفاض في التركيز وما يسمى الكسوف ، ضباب الدماغ. من المهم أيضًا اختبار البراز بحثًا عن الطفيليات ونمو الخميرة في الجهاز الهضمي. يُنصح بتناول البروبيوتيك الذي ثبت أنه يقوي الجراثيم المعوية. تؤثر حالة الأمعاء والبكتيريا التي تعيش فيها بشكل كبير على الصحة العامة والعديد من العمليات التي تحدث في الجسم. في حالة الأشخاص مفرطي النشاط ، فإن القول بأن القناة الهضمية هي دماغنا الثاني يصبح أكثر أهمية.
أهم العناصر الغذائية في النظام الغذائي للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
يجب أن يكون النظام الغذائي للأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مغذيًا قدر الإمكان ، استنادًا إلى "طعام حقيقي" ، أي المنتجات غير المصنعة أو المصنعة بشكل ضئيل. يجب أن يكون أساس القائمة الخضروات ، والدهون الصحية ، والفواكه ذات المحتوى المنخفض من السكر ، وأسماك البحر الدهنية ، واللحوم من مصدر مثبت ، والحبوب الخالية من الغلوتين.
يجب أن يشتمل النظام الغذائي على أسماك البحر الزيتية ، مثل الماكريل والسردين والرنجة والسلمون والتونة ، والتي تعد مصادر أحماض أوميغا 3 الدهنية EPA و DHA - والأكثر أهمية للدماغ. مصدر أوميغا 3 هو أيضًا زيت بذر الكتان وبذر الكتان وبذور الشيا والجوز ، ولكن في حالة الأخير نتعامل مع حمض ALA الذي لا يتحول إلى EPA و DHA في كل جسم. إذا كان طفلك لا يأكل السمك ، فعليه تناول زيت السمك كل يوم ، على سبيل المثال على شكل كبسولات. يتكون أكثر من نصف الدماغ من الدهون ، ومعظمها من الأحماض الدهنية DHA. يؤدي نقصه إلى اضطرابات في الجهاز العصبي ، والاندفاع ، والعدوانية ، ومشاكل النوم ، وحتى أمراض مثل الاكتئاب والفصام. حمض جاما لينولينيك GLA مهم أيضًا ، حيث له تأثير موثق على تقليل العصبية عند الأطفال. يوجد في زهرة الربيع المسائية وزيت لسان الثور.
المغذيات تؤثر بشكل إيجابي على عمل الدماغ
ألاحماض الدهنية أوميغا -3 | توجد بأعداد كبيرة في الدماغ. فهي تنظم نفاذية أغشية الخلايا وتحسن تدفق الدم إلى المخ وتقلل من التوتر العقلي وتحسن التركيز وتزيل الاكتئاب. | أسماك البحر الدهنية (الرنجة ، الماكريل ، السردين ، السلمون ، التونة) ، المأكولات البحرية ، بيض الدجاج الذي يتغذى على أوميغا 3 ، بذور الكتان ، الجوز |
اليود | ضروري من أجل حسن سير وتطور دماغ الرضّع والأطفال. | الأسماك والمأكولات البحرية والملح المعالج باليود والطحالب البحرية |
حديد | ضروري في عملية توفير الطاقة والأكسجين للخلايا. يحسن المزاج والإدراك والأداء الأكاديمي. | الكبد واللحوم الحمراء والأسماك والدواجن والخضروات الورقية الخضراء |
الزنك | يحسن التركيز والوظائف المعرفية. | المأكولات البحرية واللحوم الحمراء والكبد والدواجن والمكسرات والحبوب الكاملة والحبوب الكاملة |
فيتامين ب 6 | يؤثر على تركيب النواقل العصبية. | اللحوم والدواجن والأسماك والمكسرات والحبوب الكاملة والخضروات |
حمض الفوليك | يؤثر على تركيب النواقل العصبية. | البازلاء والحمضيات والخضروات الورقية الخضراء |
فيتامين ب 12 | يؤثر على تركيب النواقل العصبية. يشارك في إنتاج الخلايا العصبية. | اللحوم والدواجن والأسماك والبيض |
المصادر:
1. McCann D. وآخرون ، المضافات الغذائية والسلوك المفرط النشاط لدى الأطفال بعمر 3 سنوات و 8/9 سنوات في المجتمع: تجربة عشوائية ، مزدوجة التعمية ، بالغفل ، The Lancet ، 2007 ، 370 ، 1560-1567
2. لحم الخنزير الخاصرة D.W. وآخرون ، هل تعزز ألوان الطعام الاصطناعية فرط النشاط عند الأطفال المصابين بمتلازمة فرط النشاط؟ تحليل تلوي لتجارب مزدوجة التعمية خاضعة للتحكم الوهمي ، Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics ، 2004 ، 25 (6) ، 423-34.
3. Stevens L.J. وآخرون ، الحساسيات الغذائية وأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: خمسة وثلاثون عامًا من البحث ، Clinical Pediatrics ، 2011 ، 50 (4) ، 279-293
4. بلوخ م. وآخرون ، المكملات الغذائية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، الأطفال والمراهقين النفسيين Clin N Am ، 2014 ، 23 (4) ، 883-897
5. Nigg J.T. وآخرون ، النظم الغذائية التقييدية والإقصائية في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، الطفل النفسي للمراهقين Clin N Am ، 2014 ، 23 (4) ، 937-953
6. http://dziecisawazne.pl/dieta-i-nadpobudliwosc-dzieci-analiza-badan/
7. http://www.ajwen.pl/cms/wp-content/uploads/Dieta-a-emocjonalno٪C5٪9B٪C4٪87.pdf