تشخيص شلل الوجه

• يتميز شلل الوجه بفقدان أو نقصان في الحركة والوظيفة الحسية لعصب الوجه.
• والحقيقة الملموسة هي التهاب العصب ، مع الوذمة اللاحقة والضغط اللاحق ، والتي ستحدد حالة من نقص التروية ونقص الميالين ، ونتيجة لهذا الأخير ، انخفاض أو عدم وجود التوصيل العصبي ، وشللها.
• يمكن أن يكون شلل الوجه مركزيًا أو محيطيًا وفقًا لمستوى إصابة العصب وما هي الآلية المسببة لذلك.

التشخيص: طريقة مايو

• يستكشف الطبيب التنقل الطوعي لعضلات الوجه ، باستخدام طريقة تبدو ممتعة للغاية ، لأنه من الضروري القيام بحركات تقليد:
  • نغمة عضلات الوجه محسوسة.
  • قيل للمريض أن يجعد جبهته.
  • أغمض عيني.
  • أن وميض.
  • دع تجعد الأنف.
  • اسمحوا لي أن أظهر أسناني.
  • أن صافرة.
  • دع الخدين تملأ بالهواء.
  • اترك الشفة السفلية للخارج وللأسفل.
  • شد عضلات الرقبة.

اختبار المسيل للدموع شيرمر

• يتم قياس كمية الدموع التي تنتجها كلتا العينين ومقارنة مقدارهما.
• للقيام بذلك ، يتم وضع شريط من ورق الترشيح على الجفن ، والذي سيمتص الرطوبة.
• لن تتأثر العين المصابة بشلل الوجه بالدموع.

المنعكس الوريدي

• يمكن إجراء اختبار للأذن لمعرفة ما إذا كانت عضلة الأذن التي تحمي من الضوضاء العالية تتأثر.
• للقيام بذلك ، يتم وضع سماعات الرأس في قناة الأذن التي تقيس عملها تلقائيًا.
• الأذن المتأثرة لن تستجيب.

وelectrogeusiometría

• ادرس حاسة الذوق في الجزء الأمامي من اللسان ، مع تحفيز كمية صغيرة جدًا من الكهرباء على الحواف الجانبية لللسان ، والتي تنتج طعمًا معدنيًا.
• في الأشخاص الأصحاء ، يحدث هذا عندما يتم الوصول إلى شدة حالية تصل إلى 30 ميكرومتر ، بينما في شلل الوجه تكون هناك حاجة إلى شدة أكبر ، تصل إلى 100 ميكرومتر ، لحفز الحثث الذي ينقله العصب.

اختبار اللعاب

• يمكن قياس كمية اللعاب على كل جانب من الفم عن طريق وضع مسبار صغير في قنوات الغدد اللعابية.
• على جانب شلل الوجه ، يتم إنتاج كمية أقل من اللعاب.

الاختبارات التي تبلغنا عن التشخيص

• الاختبارات الأكثر إثارة للاهتمام هي تلك التي تساعدنا على معرفة تطور وتشخيص شلل الوجه.
• من ناحية ، التصوير الكهربائي للأوعية الدموية ، والذي يتكون من تطبيق المحفزات الكهربائية الصغيرة ، والتحقق من كيفية تقلص العضلات: هناك علاقة مباشرة بين كمية الألياف العصبية التي تعمل والاستجابة لانقباض العضلات.
• يمكن إجراء هذا الاختبار من اليوم الثالث لظهور شلل الوجه ، ويبلغنا بالتشخيص.
• من ناحية أخرى ، هناك تخطيط كهربائي ، يقيس كيفية عمل العضلات أثناء الراحة ومتى يتم التعاقد عليها.
• يمكن إجراء هذا الاختبار من الأسبوع الثالث من ظهور شلل في الوجه ، ويبلغنا عن تجديد الأعصاب.

اختبارات أخرى لاستبعاد الأسباب الأخرى لشلل الوجه

• مسح الجمجمة أو التصوير المقطعي (التصوير المقطعي).
• دراسة الرنين النووي المغناطيسي (الرنين المغناطيسي النووي).