الخميس 25 سبتمبر ، 2014. - لا يشرب معظم الأطفال عادة حليب الأبقار أو البيض أو المكسرات أو الغلوتين قبل عمر أربعة أو ستة أشهر.
السبب: قيل إن الإدخال التدريجي والمتأخر للأطعمة الصلبة التي تسبب الحساسية ربما يحمي الأطفال من الإصابة بأمراض معينة (الربو ، التهاب الجلد التأتبي ، الحساسية تجاه بعض المنتجات الغذائية أو التهاب الأنف).
ومع ذلك ، فإن البيانات من دراسة مع حوالي 7000 طفل تشكك في هذه التوصية. يعترف Ilse Tromp ، من جامعة إراسموس (روتردام ، هولندا) ومؤلف البحث الجديد ، في مقالته بأن أحد أوراقه القليلة التي قام بتحليلها إذا كان التأخير في تناول الطعام يقلل أو لا يقلل من خطر الإصابة الحساسية أو الربو ".
خلال السنة الأولى من العمر ، هناك "العديد من التغييرات في استهلاك الغذاء. إدخال المنتجات التكميلية في حليب الثدي ضروري لنمو الطفل. توقيت التغذية التكميلية مهم بشكل خاص لنضج الجهاز الكلوي و الجهاز الهضمي: بعض المخاطر المرتبطة بالبدء المبكر للاستهلاك الصلب هي الزيادة في مؤشر كتلة الجسم وتطوير أمراض الجهاز التنفسي وأمراض المناعة الذاتية (داء السكري من النوع 1 وأمراض الاضطرابات الهضمية) أثناء الطفولة "تفاصيل التجربة.
توصي الأكاديمية الأوروبية لأمراض الحساسية والمناعة ، والجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي للأطفال ، وأمراض الكبد ، والتغذية (ESPGHAN) والجمعية الأمريكية لطب الأطفال "بتأجيل ظهور المواد الصلبة حتى أربعة أو ستة أشهر. ومع ذلك ، يؤكد ESPGHAN أن بداية النظام الغذائي الجديد يجب ألا تتأخر أكثر من ستة أشهر ".
تقر Belén de la Hoz ، الملحقة بخدمة الحساسية في مستشفى رامون إي كاجال في مدريد ، لـ ELMUNDO.es بأنه "في إسبانيا ، يتم الاتفاق على المبادئ التوجيهية الخاصة بإدخال الأطعمة الصلبة من قبل خبراء في تخصصات مختلفة (أطباء الأطفال ، أخصائيو التغذية ، الغدد الصماء. ..) وتستند إلى أدلة علمية ، وبالتالي ، يتم تقديم الحبوب في أربعة أشهر ، والبيض ما بين تسعة أعوام و 12 عامًا ، وحليب الأبقار الكاملة بعد عامين. ولكن ليس الكثير ، فهذه هي الأوقات التي اعتبرها الجميع مناسبة ".
يعترف هذا الاختصاص بأن "العمل تم بشكل جيد ولديه عدد كبير من الأطفال ، ولكن لتغيير التوصيات حقًا ، يلزم إجراء مزيد من الدراسات البيولوجية والسريرية. لا يزال هذا العمل مثيراً للاهتمام ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من الأدلة".
قام العلماء بتقييم حدوث التهاب الجلد التأتبي والصفير (أعراض الربو) لدى جميع المشاركين عندما كان عمرهم عامين وثلاث وأربع سنوات. كما أخذوا في الاعتبار المتغيرات الأخرى التي يمكن أن تغير النتائج ، مثل استهلاك حليب الثدي ، والتدخين أثناء الحمل ، ووزن الأطفال ، والرعاية اليومية المتلقاة أو التاريخ العائلي للربو أو الحساسية ، من بين جوانب أخرى.
تشير البيانات إلى أن "الدراسة لم تكن قادرة على إثبات أن توقيت إدخال الأطعمة المثيرة للحساسية (حليب البقر والبيض ...) كان مرتبطًا بالأكزيما أو الصفير لدى الأطفال دون سن الرابعة من العمر. لذلك ، فهو لا يدعم فرضية تأخير استهلاك هذه المنتجات حتى بعد ستة أشهر تساعد في الوقاية من الأمراض التأتبية. "
علامات:
جنسانية الأدوية أخبار
السبب: قيل إن الإدخال التدريجي والمتأخر للأطعمة الصلبة التي تسبب الحساسية ربما يحمي الأطفال من الإصابة بأمراض معينة (الربو ، التهاب الجلد التأتبي ، الحساسية تجاه بعض المنتجات الغذائية أو التهاب الأنف).
ومع ذلك ، فإن البيانات من دراسة مع حوالي 7000 طفل تشكك في هذه التوصية. يعترف Ilse Tromp ، من جامعة إراسموس (روتردام ، هولندا) ومؤلف البحث الجديد ، في مقالته بأن أحد أوراقه القليلة التي قام بتحليلها إذا كان التأخير في تناول الطعام يقلل أو لا يقلل من خطر الإصابة الحساسية أو الربو ".
خلال السنة الأولى من العمر ، هناك "العديد من التغييرات في استهلاك الغذاء. إدخال المنتجات التكميلية في حليب الثدي ضروري لنمو الطفل. توقيت التغذية التكميلية مهم بشكل خاص لنضج الجهاز الكلوي و الجهاز الهضمي: بعض المخاطر المرتبطة بالبدء المبكر للاستهلاك الصلب هي الزيادة في مؤشر كتلة الجسم وتطوير أمراض الجهاز التنفسي وأمراض المناعة الذاتية (داء السكري من النوع 1 وأمراض الاضطرابات الهضمية) أثناء الطفولة "تفاصيل التجربة.
توصي الأكاديمية الأوروبية لأمراض الحساسية والمناعة ، والجمعية الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي للأطفال ، وأمراض الكبد ، والتغذية (ESPGHAN) والجمعية الأمريكية لطب الأطفال "بتأجيل ظهور المواد الصلبة حتى أربعة أو ستة أشهر. ومع ذلك ، يؤكد ESPGHAN أن بداية النظام الغذائي الجديد يجب ألا تتأخر أكثر من ستة أشهر ".
تقر Belén de la Hoz ، الملحقة بخدمة الحساسية في مستشفى رامون إي كاجال في مدريد ، لـ ELMUNDO.es بأنه "في إسبانيا ، يتم الاتفاق على المبادئ التوجيهية الخاصة بإدخال الأطعمة الصلبة من قبل خبراء في تخصصات مختلفة (أطباء الأطفال ، أخصائيو التغذية ، الغدد الصماء. ..) وتستند إلى أدلة علمية ، وبالتالي ، يتم تقديم الحبوب في أربعة أشهر ، والبيض ما بين تسعة أعوام و 12 عامًا ، وحليب الأبقار الكاملة بعد عامين. ولكن ليس الكثير ، فهذه هي الأوقات التي اعتبرها الجميع مناسبة ".
يعترف هذا الاختصاص بأن "العمل تم بشكل جيد ولديه عدد كبير من الأطفال ، ولكن لتغيير التوصيات حقًا ، يلزم إجراء مزيد من الدراسات البيولوجية والسريرية. لا يزال هذا العمل مثيراً للاهتمام ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من الأدلة".
التهاب الجلد التأتبي والصفير
نشرت الدراسة في مجلة "أرشيف طب الأطفال والمراهقين" ، وقدرت الدراسة الوقت الذي تم فيه إدخال الرضع وحليب الأبقار وبيض الدجاج والفول السوداني والمكسرات وفول الصويا والغلوتين في نظام غذائي للأطفال الرضع استبيانات للوالدين عندما كان عمر الأطفال بين ستة أشهر و 12 شهراً.قام العلماء بتقييم حدوث التهاب الجلد التأتبي والصفير (أعراض الربو) لدى جميع المشاركين عندما كان عمرهم عامين وثلاث وأربع سنوات. كما أخذوا في الاعتبار المتغيرات الأخرى التي يمكن أن تغير النتائج ، مثل استهلاك حليب الثدي ، والتدخين أثناء الحمل ، ووزن الأطفال ، والرعاية اليومية المتلقاة أو التاريخ العائلي للربو أو الحساسية ، من بين جوانب أخرى.
تشير البيانات إلى أن "الدراسة لم تكن قادرة على إثبات أن توقيت إدخال الأطعمة المثيرة للحساسية (حليب البقر والبيض ...) كان مرتبطًا بالأكزيما أو الصفير لدى الأطفال دون سن الرابعة من العمر. لذلك ، فهو لا يدعم فرضية تأخير استهلاك هذه المنتجات حتى بعد ستة أشهر تساعد في الوقاية من الأمراض التأتبية. "