الجزر المعدي المريئي شائع في الأطفال حديثي الولادة. معرفة أسبابه ، والأعراض الرئيسية وكيفية علاجها.
في حالة الارتجاع المعدي المريئي ، فإن أكثر الأعراض شيوعًا هي القيء ، ولكن ليس دائمًا. آخر أعراض الارتجاع هو البكاء لا يطاق الذي يستمر لساعات وساعات. عندما يعاني الطفل من الارتجاع ، يجب عليك وضعه في وضع مستقيم وألا تواجهه أبداً. يصنع الطفل الكثير من اللعاب لتحييد الحمض الموجود في المريء ، لذلك يستيقظ منزعجًا دون سبب واضح أثناء النوم. بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يرفض الطفل الطعام أو البكاء وقوس ظهره عندما ينتهي من تناول الطعام. آلام البطن ، رائحة الفم الكريهة ، السقطات المتكررة ، السعال المستمر أو الالتهاب الرئوي المتكرر بسبب شفط القيء متكررة أيضًا.
عندما يبتلع الشخص طعامًا ، ينتقل من الحلق إلى المعدة عبر المريء. حلقة من ألياف العضلات في الجزء العلوي من المعدة تسمى العضلة العاصرة للمريء تمنع الطعام من العودة إلى المريء. ولكن إذا لم تغلق العضلة العاصرة للمريء بشكل صحيح ، فإن الطعام يعود إلى المريء وهذا ما يسمى الارتجاع المعدي المريئي.
عند الرضع ، كمية صغيرة من الارتجاع المعدي أمر طبيعي ، لكن الارتجاع المستمر مع القيء المتكرر يمكن أن يهيج المريء ويسبب عدم الراحة. في المقابل ، فإن الارتجاع الشديد الذي يسبب فقدان الوزن أو مشاكل في الجهاز التنفسي ليس طبيعياً ويجب دراسته ومراقبته من قبل الطبيب.
أولها هو الارتجاع المعدي المريئي من أصل فسيولوجي . وهو الأكثر شيوعًا ويؤثر بشكل خاص على الأطفال حديثي الولادة ويتسم بحدوث قلس متكرر. في بعض الأحيان يكون مصحوبًا بالتقيؤ. هذا النوع من الارتداد لا يؤثر على نمو الطفل أو حالته العامة.
من ناحية أخرى ، يتميز الجزر المعدي المريئي ذو الأصل الوظيفي بظهور القيء المتكرر ، كما أنه لا يغير من النمو أو الحالة العامة للطفل. يتم علاج ما يقرب من 60 ٪ من الأطفال قبل سن 18 شهرًا ، على الرغم من أنه في الحالات المعزولة يمكن أن يستمر حتى أربع سنوات من العمر.
الجزر المعدي المريئي من أصل مرضي هو مرض. في هذه المرحلة من حياة الطفل ، يتأثر نموه وحالته العامة ، وقد تحدث أعراض مثل التهيج والتشنجات المفرطة وفقر الدم وأعراض الرئة مثل السعال. في الحالات القصوى ، قد يتوقف الطفل عن التنفس لحظات أو يعاني من متلازمة الموت المفاجئ. ومع ذلك ، 7 ٪ فقط من الحالات تندرج في هذه الفئة.
في بعض الحالات ، يرفض الطفل الأكل ويفقد الوزن أو ينمو ببطء شديد.
ترتبط ظهور صفارات في الصدر أو غيرها من مشاكل في الجهاز التنفسي مع الجزر المعدي المريئي.
بالنسبة لمعظم أطباء الأطفال ، يكون الارتجاع الخفي أمرًا طبيعيًا عندما يرتبط في 42٪ من الحالات بالحساسية لبروتين حليب البقر أو APLV. الطفل لا يتقيأ كما هو الحال مع الارتجاع التقليدي ، لذلك يصعب تشخيصه.
الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من الارتجاع هم من العصبي ويبكون في كثير من الأحيان. كما أنهم لا يحبون الاستلقاء ويشعرون ببعض الارتياح عندما يتنقلون بلطف بين أذرعهم ، أو يوضعون في وضع مستقيم أو مدمجين في السرير. نوبات نومه قصيرة وسطحية ويبدو أنها في حالة تأهب دائمًا وذكية جدًا. كما أنهم عادة ما يسعلون ويعطسون دون أن يتعرضوا للتشقق ، ويبدو أحيانًا أنهم يختنقون أو يأتي شيء إلى أفواههم. بالإضافة إلى ذلك ، الفواقات شائعة في الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من الجزر وسال لعابه.
الصورة: © Oksana Kuzmina
علامات:
جنس الأدوية العافية
ما هو الارتجاع المعدي المريئي ومتى يصيب الأطفال
الارتجاع هو حدث فسيولوجي طبيعي يصيب الأطفال حتى عمر ستة أشهر.كيف نفرق ارتجاع المغص عند الرضيع
تتمثل الأعراض الرئيسية لمغص الرضيع في البكاء المفرط الذي يستمر عدة ساعات ولا يريحه شيء. يتقلص الطفل في الساقين نحو البطن ، وينظف ويثبت قبضات اليد وقد انتفخ البطن. عادة ما تظهر هذه الحلقات في فترة ما بعد الظهر أو في الليل ، ومع ذلك ، فإن الطفل لا يظهر أي أعراض خلال بقية اليوم. وضع بوما في الشجرة ، وهو يمسك الطفل بالساعد حتى يتم دعم بطنه على الساعد ، ويمكنه تهدئة الألم وتخفيف البكاء.في حالة الارتجاع المعدي المريئي ، فإن أكثر الأعراض شيوعًا هي القيء ، ولكن ليس دائمًا. آخر أعراض الارتجاع هو البكاء لا يطاق الذي يستمر لساعات وساعات. عندما يعاني الطفل من الارتجاع ، يجب عليك وضعه في وضع مستقيم وألا تواجهه أبداً. يصنع الطفل الكثير من اللعاب لتحييد الحمض الموجود في المريء ، لذلك يستيقظ منزعجًا دون سبب واضح أثناء النوم. بالإضافة إلى ذلك ، عادةً ما يرفض الطفل الطعام أو البكاء وقوس ظهره عندما ينتهي من تناول الطعام. آلام البطن ، رائحة الفم الكريهة ، السقطات المتكررة ، السعال المستمر أو الالتهاب الرئوي المتكرر بسبب شفط القيء متكررة أيضًا.
ما الذي يسبب ارتداد المريء عند الرضيع
يظهر الجزر المعدي المريئي عندما تتركه محتويات المعدة وتعود إلى المريء مسببة حدوث قلس عند الطفل.عندما يبتلع الشخص طعامًا ، ينتقل من الحلق إلى المعدة عبر المريء. حلقة من ألياف العضلات في الجزء العلوي من المعدة تسمى العضلة العاصرة للمريء تمنع الطعام من العودة إلى المريء. ولكن إذا لم تغلق العضلة العاصرة للمريء بشكل صحيح ، فإن الطعام يعود إلى المريء وهذا ما يسمى الارتجاع المعدي المريئي.
عند الرضع ، كمية صغيرة من الارتجاع المعدي أمر طبيعي ، لكن الارتجاع المستمر مع القيء المتكرر يمكن أن يهيج المريء ويسبب عدم الراحة. في المقابل ، فإن الارتجاع الشديد الذي يسبب فقدان الوزن أو مشاكل في الجهاز التنفسي ليس طبيعياً ويجب دراسته ومراقبته من قبل الطبيب.
أنواع ارتجاع المريء عند الأطفال
قد يعاني الأطفال المرضعون من ثلاثة أنواع من الارتجاع وفقًا لأصل هذا الاضطراب.أولها هو الارتجاع المعدي المريئي من أصل فسيولوجي . وهو الأكثر شيوعًا ويؤثر بشكل خاص على الأطفال حديثي الولادة ويتسم بحدوث قلس متكرر. في بعض الأحيان يكون مصحوبًا بالتقيؤ. هذا النوع من الارتداد لا يؤثر على نمو الطفل أو حالته العامة.
من ناحية أخرى ، يتميز الجزر المعدي المريئي ذو الأصل الوظيفي بظهور القيء المتكرر ، كما أنه لا يغير من النمو أو الحالة العامة للطفل. يتم علاج ما يقرب من 60 ٪ من الأطفال قبل سن 18 شهرًا ، على الرغم من أنه في الحالات المعزولة يمكن أن يستمر حتى أربع سنوات من العمر.
الجزر المعدي المريئي من أصل مرضي هو مرض. في هذه المرحلة من حياة الطفل ، يتأثر نموه وحالته العامة ، وقد تحدث أعراض مثل التهيج والتشنجات المفرطة وفقر الدم وأعراض الرئة مثل السعال. في الحالات القصوى ، قد يتوقف الطفل عن التنفس لحظات أو يعاني من متلازمة الموت المفاجئ. ومع ذلك ، 7 ٪ فقط من الحالات تندرج في هذه الفئة.
ما هي أعراض الجزر المعدي المريئي عند الرضيع
قد تشمل الأعراض السعال (خاصة بعد تناول الطعام) ، والبكاء الذي لا يمكن تحمله نتيجة لألم الطفل ، والتقيؤ المفرط خلال الأسابيع الأولى من الحياة التي تزداد سوءًا بعد تناول الطعام ، والتقيؤ الشديد للغاية.في بعض الحالات ، يرفض الطفل الأكل ويفقد الوزن أو ينمو ببطء شديد.
ترتبط ظهور صفارات في الصدر أو غيرها من مشاكل في الجهاز التنفسي مع الجزر المعدي المريئي.
ما هو مخفي أو صامت الجزر
الارتداد المخفي أو الارتداد الصامت ، والذي يُطلق عليه أيضًا الارتجاع دون القيء ، هو نوع من الارتداد نادر الحدوث ويصعب تشخيصه نظرًا لعدم وجود أعراض لدى الطفل.بالنسبة لمعظم أطباء الأطفال ، يكون الارتجاع الخفي أمرًا طبيعيًا عندما يرتبط في 42٪ من الحالات بالحساسية لبروتين حليب البقر أو APLV. الطفل لا يتقيأ كما هو الحال مع الارتجاع التقليدي ، لذلك يصعب تشخيصه.
الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من الارتجاع هم من العصبي ويبكون في كثير من الأحيان. كما أنهم لا يحبون الاستلقاء ويشعرون ببعض الارتياح عندما يتنقلون بلطف بين أذرعهم ، أو يوضعون في وضع مستقيم أو مدمجين في السرير. نوبات نومه قصيرة وسطحية ويبدو أنها في حالة تأهب دائمًا وذكية جدًا. كما أنهم عادة ما يسعلون ويعطسون دون أن يتعرضوا للتشقق ، ويبدو أحيانًا أنهم يختنقون أو يأتي شيء إلى أفواههم. بالإضافة إلى ذلك ، الفواقات شائعة في الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من الجزر وسال لعابه.
الصورة: © Oksana Kuzmina
