يمكن أن يكون للألم في أسفل البطن ، المعروف أيضًا باسم ألم أسفل البطن أو أسفل البطن ، أسباب عديدة. قد يشير الألم في أسفل البطن ، اعتمادًا على ما إذا كان يشعر به على الجانب الأيمن أو الأيسر ، إلى أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي والبولي والجنس. تحقق مما يظهره الألم في أسفل البطن.
ألم أسفل البطن هو أحد أعراض آلام أسفل البطن. غالبًا ما تشكو النساء من آلام أسفل البطن ، حيث تأتي عادةً من الأعضاء التناسلية (عنق الرحم ، الرحم ، الزوائد) ، على الرغم من أنها تحدث أيضًا عند الرجال.
يساعد تحديد السبب الأكثر احتمالا للألم في أسفل البطن في تحديد طبيعة الألم (مثل ألم الطعن في أسفل البطن) ، وشدته ، وموقعه (على سبيل المثال ، الألم في الجانب الأيمن أو الأيسر من أسفل البطن) ، وعلاقته بالدورة الشهرية (مثل الألم في أسفل البطن بعد ذلك). الإباضة أو ما قبل الدورة).
جدول المحتويات
- آلام أسفل البطن مرتبطة بالدورة الشهرية
- آلام أسفل البطن غير مرتبطة بالدورة الشهرية
- ألم في أسفل البطن - اضطرابات في الجهاز الهضمي
- آلام أسفل البطن - اضطرابات في الجهاز البولي
- ألم في أسفل البطن - أمراض الجهاز الحركي
- ألم في أسفل البطن على خلفية نفسية المنشأ
لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو
آلام أسفل البطن مرتبطة بالدورة الشهرية
تسبب العديد من الأمراض النسائية آلامًا دورية ، أي ألم يحدث دائمًا في نفس المرحلة من الدورة الشهرية. بشكل عام ، تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا للألم في أسفل البطن بسبب أمراض النساء ما يلي:
- عسر الطمث - يتجلى بألم حاد أو مغص في بداية الحيض أو قبل أيام قليلة من بدايته. وغالبًا ما يكون مصحوبًا بصداع أو غثيان أو إمساك أو إسهال أو كثرة التبول. عادة ما تصل هذه الأمراض إلى ذروتها في غضون يوم واحد ، ولكنها تستمر في بعض الأحيان لمدة 2-3 أيام بعد بداية الدورة الشهرية.
- الانتباذ البطاني الرحمي (الانتباذ البطاني الرحمي) - يتجلى بألم حاد أو مغص قبل الدورة الشهرية أو في وقت مبكر منها ، غالبًا مع فترات مؤلمة أو ألم أثناء الجماع أو حركات أمعاء مؤلمة.
يجب أيضًا مناقشة الانتباذ البطاني الرحمي ، الذي يمكن أن يؤدي إلى ظهور ألم غير مرتبط بالدورة الشهرية ، وفي مراحل متقدمة أحيانًا مع انتفاخ الرحم والحنان وضعف الحركة.
في بعض الأحيان يكون هناك كتلة في الحوض (ورم بطانة الرحم المفترض - ورم سرطاني) أو عقيدات مؤلمة يمكن ملاحظتها عن طريق الفحص المريح من خلال المهبل.
- ألم ما بين الدورة الشهرية - هو ألم مفاجئ وحاد وحاد ، يكون أشد في بداية الدورة ويختفي في غضون يوم أو يومين. غالبًا ما يرتبط ألم ما بين الحيض بتلوين مهبلي طفيف
- ألم التبويض ، أي الذي يحدث في منتصف الدورة (أثناء الإباضة) ، ناتج عن تهيج طفيف وقصير المدى في الصفاق أثناء عملية تمزق جريب جراف
آلام أسفل البطن غير مرتبطة بالدورة الشهرية
- يتجلى التهاب الحوض من خلال زيادة الألم تدريجيًا في الحوض ، وإفرازات مخاطية من عنق الرحم ، وأحيانًا مع الحمى ، والتبول المؤلم وعسر الجماع ، أي الألم أثناء الجماع. حنان الضغط الكبير مع حركات عنق الرحم وحنان الملحقات هي أيضًا نموذجية. نادرا ما يشعر بورم الزوائد (خراج).
- يظهر تمزق كيس المبيض مع ظهور مفاجئ للألم ، يكون أقوى في البداية ثم ينحسر بسرعة في غضون ساعات قليلة. يرتبط تمزق الكيس أحيانًا بنزيف مهبلي طفيف وغثيان وقيء وأعراض صفاق (مثل أعراض بلومبرج وتيبس البطن ودفاع العضلات).
- يُشار إلى تمزق الحمل خارج الرحم بألم موضعي مفاجئ (ليس ذا طبيعة انقباضية) ، وغالبًا ما يرتبط بالنزيف المهبلي وأحيانًا بالإغماء والصدمة النزفية. الأعراض المميزة هي أيضًا فتحة مغلقة لعنق الرحم ، وأحيانًا انتفاخ شديد في البطن أو ورم حساس للضغط في الزوائد.
- يتميز التنكس الحاد للأورام الليفية الرحمية بألم مهبلي مفاجئ ونزيف. يظهر هذا المرض عادة في الأسابيع الـ 24 الأولى من الحمل ، بعد الولادة أو بعد إنهاء الحمل.
- يتجلى الالتواء الزائدي في الألم الشديد المفاجئ على جانب واحد ، وأحيانًا يكون ذو طبيعة مغص (عندما يحدث الالتواء بشكل متقطع). غالبًا ما يرتبط هذا الألم بالغثيان والقيء والأعراض البريتونية والحنان مع حركات عنق الرحم. عوامل خطر التواء الملحقات هي ، على سبيل المثال ، الحمل ، وتحفيز الإباضة ، وتضخم المبيض> 4 سم.
- يشار إلى سرطان بطانة الرحم أو المبيض من خلال زيادة الألم تدريجياً ، والإفرازات المهبلية (النزيف السابق) ، والنزيف المهبلي المرضي (مثل النزيف خارج سن اليأس ، ونزيف الرحم المتكرر قبل انقطاع الطمث). نادرًا ما يكون هناك كتلة في الحوض.
- تتميز الالتصاقات بزيادة آلام الحوض تدريجياً (غالبًا ما تصبح مزمنة) أو الألم أثناء الجماع لدى المرضى الذين خضعوا لجراحة في البطن (وأحيانًا عدوى في الحوض). مع هذا النوع من الحالات ، لا يوجد نزيف أو إفرازات مهبلية. ومع ذلك ، قد يظهر الغثيان والقيء (مما يشير إلى انسداد معوي).
- يتجلى الإجهاض التلقائي في نزيف مهبلي مصحوب بألم مغص في أسفل البطن أو ألم في الظهر عند المرأة في بداية الحمل. هذه الدولة هي أيضا مصحوبة حنان الثدي والغثيان وتأخر الدورة الشهرية.
ألم في أسفل البطن - اضطرابات في الجهاز الهضمي
قد يشير الألم في أسفل البطن على الجانب الأيمن إلى التهاب الزائدة الدودية ، ومن أعراضه الإضافية أيضًا الغثيان ، ثم فقدان الشهية ، والحمى. قد يكون الألم في أسفل البطن نتيجة لحالات مثل: متلازمة القولون العصبي ، التهاب المعدة والأمعاء ، أمراض الأمعاء الالتهابية ، التهاب الرتج ، السرطان ، الإمساك ، انسداد الأمعاء ، خراج حول الشرج ، متلازمة القولون العصبي. ثم هناك مجموعة من الأعراض المميزة ، والتي تشمل آلام البطن ، وانتفاخ البطن ، والغثيان ، والتقيؤ ، والتغيرات في حركات الأمعاء (الإمساك ، والإسهال) ، وغالبًا مع خليط من الدم.
آلام أسفل البطن - اضطرابات في الجهاز البولي
عادة ما يشير ألم أسفل البطن المصاحب للتبول المتكرر أو الرغبة في التبول أو ألم التبول إلى أمراض المسالك البولية ، مثل التهاب المثانة والتهاب المثانة الخلالي والتهاب الحويضة والكلية وتحص البول والمغص الكلوي.
في حالة الرجال ، يمكن أيضًا أن تكون مشاكل في البروستاتا ، مثل التهاب البروستاتا ، حيث يكون هناك ألم غامض مهاجر (يتم الشعور به أيضًا في كيس الصفن ، وحتى حول فتحة الشرج)
ألم في أسفل البطن - أمراض الجهاز الحركي
قد يشير الألم في أسفل البطن إلى فجوة تمدد في ارتفاق العانة ، ناتجة عن الولادات المهبلية السابقة أو عضلات البطن المتوترة.
ألم في أسفل البطن على خلفية نفسية المنشأ
قد ينتج ألم أسفل البطن أيضًا من الجسدنة ، أي الإسقاط الجسدي للاضطرابات العقلية التي قد تكون نتيجة لإساءة جسدية أو نفسية أو جنسية سابقة.
اقرأ أيضًا:
- آلام في البطن - الأسباب
- ألم في المنطقة الشرسوفية ذلك - الأسباب. ماذا يظهر الألم في الجزء العلوي من البطن؟
- ألم في البطن في الجانب الأيسر. ما هي أسباب آلام الجانب الأيسر في البطن؟
- ألم في البطن في الجانب الأيمن. ما هي أسباب آلام البطن في الجانب الأيمن؟
- ألم في منطقة السرة: الأسباب. يمكن أن يكون الألم في منطقة السرة من أعراض الأمراض؟
- طعنات ألم في البطن - قد تكون وخز في البطن من أعراض المرض
أعراض مقلقة وهي إشارة إلى زيارة طبية فورية
- الإغماء أو الصدمة النزفية (زيادة معدل ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم)
- الأعراض البريتونية
- نزيف مهبلي بعد الحيض
- حمى أو قشعريرة
- - ألم شديد ومفاجئ مع غثيان وقيء وتعرق شديد أو هياج
فهرس: دليل ميرك. الأعراض السريرية: دليل عملي للتشخيص والعلاجتحت حرره Porter R. ، Kaplan J. ، Homeier B. ، Wrocław 2010