آلام البطن عند الأطفال: الأسباب والتشخيص والعلاج

آلام البطن عند الأطفال هي حالة شائعة وسبب شائع جدًا لزيارة طبيب الأطفال. ومع ذلك ، نظرًا لأن أسباب آلام البطن عند الأطفال يمكن أن تكون مختلفة تمامًا ، فإن الشيء الأكثر أهمية هو إجراء التشخيص الصحيح للعلاج اللاحق.

عادة ما يكون ألم البطن عند الأطفال وظيفيًا ، مما يعني أن الاختبارات التفصيلية والتحليلات المعملية لا تظهر أي تشوهات ، ولكن الألم المزمن والمتكرر يمكن أن يضعف بشكل كبير الأداء الطبيعي للطفل ويؤدي إلى تدهور نوعية حياته.

سماع ما يسبب آلام البطن عند الأطفال. هذه مادة من المسلسل ، استمع جيدًا. بودكاست مع نصائح

لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5

كما نميز ما يسمى ب "العلامات الحمراء" ، أي الأعراض المزعجة التي يجب أن يوضحها الطبيب دائمًا. يشملوا:

• وجع في المعدة يستيقظ الطفل في الليل
• الإسهال مع الدم أو المخاط
• ألم يشع في الظهر أو الساقين
• تاريخ عائلي إيجابي لأمراض الجهاز الهضمي
• فقدان وزن طفلك أو التوقف عن زيادة الوزن

والأعراض العامة المصاحبة لآلام البطن مثل ارتفاع درجة الحرارة وآلام المفاصل.

يعد ألم البطن عند الأطفال من الأعراض الشائعة جدًا التي تتطلب نظرة فاحصة على الطبيب حتى لا نتغاضى عن المواقف التي تشكل تهديدًا على صحة أو حتى حياة المريض الصغير.

اقرأ أيضًا: الحمى عند الأطفال ليست خطيرة دائمًا. آلام العظام (النمو ، الحمل الزائد) شائعة عند الأطفال أثناء نموهم هل يمكن أن يصاب الطفل بالصداع النصفي؟ أسباب وأعراض وعلاج الصداع النصفي عند الأطفال

آلام البطن عند الأطفال: التشخيص

يبدأ التشخيص دائمًا بمقابلة تم جمعها بعناية. من الجيد أن تكون مستعدًا جيدًا للإجابة على الأسئلة التي سيطرحها الطبيب:

• متى ظهرت الأعراض؟
• ما الذي يشتد وما يخفف الأعراض ، هل الألم مرتبط بالوجبة؟
• ما هي الأطعمة التي تسبب الأمراض وأيها لا؟
• هل الأمراض لها إيقاعها الخاص - هل تؤلم في أوقات محددة ، إذا كان الأمر كذلك ، في أي وقت؟
• هل يوجد اسهال؟ إذا كان الأمر كذلك فما هي طبيعة الإسهال؟
• هل يحتوي البراز على مخاط أو آثار دم؟
• لديه تاريخ عائلي من أمراض الجهاز الهضمي ، إذا كان الأمر كذلك ، فمن وماذا؟
• هل يتطور الطفل بشكل صحيح (الطول ، الوزن ، النسب المئوية ، الإنجازات المدرسية)؟
• هل يتناول أي أدوية بشكل دائم ، هل يعاني من مرض مزمن ، أو تم نقله إلى المستشفى ، خاصة بسبب مشاكل في الجهاز الهضمي؟ هل تم تشخيص آلام البطن من قبل؟ ما الاختبارات التي تم إجراؤها وماذا كانت النتائج؟

آلام البطن عند الأطفال: بحث

بعد جمع المقابلة ، غالبًا ما يكون من الضروري إجراء اختبارات معملية لتعميق التشخيص. تشمل الاختبارات المعملية الأولى عادة:

• تعداد الدم الكامل مع اللطاخة
• اختبار البول العام
• كيمياء الدم الأساسية (الكهارل ، البروتين التفاعلي C ، ESR)
• اختبار البراز للدم الخفي
• اختبار البراز للعدوى الطفيلية (بيض الطفيليات والصفائح)
• اختبار للعدوى هيليكوباكتر بيلوري - فحص الدم واختبار البراز.

غالبًا ما تكون هناك حاجة أيضًا إلى إجراء الموجات فوق الصوتية و / أو الأشعة السينية لتجويف البطن. عادة ما يتم إجراء التشخيص في هذا المجال من قبل طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال. إذا احتاج الطفل إلى مزيد من الفحوصات المتخصصة ، فغالبًا ما تتم إحالته إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للأطفال أو إلى جناح المستشفى ، حيث يمكن إجراء اختبارات التنفس (عدم تحمل اللاكتوز) والفحوصات بالمنظار (مثل تنظير المعدة) واختبارات الأمراض النادرة في الجهاز الهضمي.

أسباب آلام البطن عند الأطفال

الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام البطن عند الأطفال ، والتي لا تتطلب جراحة في العادة ، هي:

 

• سوء الهضم
• تسمم غذائي
• ذبحة
• إمساك
• عدوى طفيلية
• الارتجاع المعدي
• مرض القرحة الهضمية
• مغص الرضع
• حساسية الطعام
• التهاب المسالك البولية
• المغص الكلوي
• التهابات الجهاز التنفسي.

 

آلام في البطن عند الأطفال تتطلب تدخل الجراح

مشكلة أخرى هي آلام البطن التي تتطلب التدخل الجراحي. تشمل هذه الحالات بشكل رئيسي التهاب الزائدة الدودية والانغلاف.

يكون ألم البطن المصاحب لالتهاب الزائدة الدودية خفيفًا ومستمرًا ، ويبدأ حول السرة وينتقل تدريجياً إلى الصفيحة الحرقفية اليمنى. هناك أيضًا يصبح الألم حادًا وموضعيًا. تتفاقم الأمراض مع الحركات. يمكنك ملاحظة أن الطفل يتردد في الحركة ويحمي الجانب الأيمن عند المشي. ومن الشائع أيضًا القيء أو الحمى الخفيفة أو الحمى الخفيفة. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال الأصغر سنًا (قبل سن الخامسة) غالبًا ما يكون له مسار غير نمطي وقد تشبه أعراضه عدوى معدية معوية فيروسية مصحوبة بالإسهال والقيء. في مثل هؤلاء الأطفال ، غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية بعد فوات الأوان.

يُشتبه في حدوث الانغلاف عند الطفل (الذي تكون ذروة حدوثه في معظم الحالات بين 3 و 9 أشهر من العمر) في وجود عرضين نموذجيين: ألم شديد في البطن وقيء ، وفي الفحص البدني - على أساس وجود ورم واضح في تجويف البطن ووجود دم في البراز. في معظم الحالات ، يتم التشخيص الصحيح خلال الـ 24 ساعة الأولى من ظهور الأعراض. لوحظ عرض "هدف إطلاق النار" في الموجات فوق الصوتية على البطن.