يحدث الأرق لدى المكفوفين بسبب التغيرات في إيقاع الساعة البيولوجية والاضطرابات في إيقاع الساعة البيولوجية للنوم واليقظة. ما الذي ينتج عنه بالضبط؟ تعرف على أسباب الأرق وما إذا كان يمكن علاج هذه الأنواع من اضطرابات النوم.
جدول المحتويات:
- الأرق - ما هو؟
- أرق المكفوفين - ما هو لماذا؟
- الأرق والهرمونات
- الأرق في المكفوفين - العلاج
غالبًا ما يوصف الأرق بأنه أحد أعراض صعوبة النوم أو الحفاظ على النوم ، ومن الجدير معرفة أنه مرض منفصل يتطلب العلاج. لذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعتقدون أن مدة نومهم وجودتها غير مناسبة ، مما يعني أنهم لا يعانون من النوم التصالحي في الليل ، والذي يستمر لمدة 7 ساعات كحد أدنى و 9 ساعات كحد أقصى ، مراجعة أخصائي.
يجدر التأكيد على أن الأرق يمكن أن يكون له أسباب مختلفة ويحدث عند الجميع ، بغض النظر عن العمر. لماذا تظهر هذه الأنواع من الاضطرابات البصرية لدى المكفوفين؟ وما علاج الأرق في حالتهم؟ اكتشف ما إذا كان الميلاتونين فعالًا بالفعل.
الأرق - ما هو؟
الأرق هو اضطراب في النوم يتكون من عدم كفاية مدة وجودة النوم. غالبًا ما يتجلى في صعوبة النوم ، والاستيقاظ المتكرر أثناء النوم ، والاستيقاظ المبكر في الصباح ، وتدهور كبير في الرفاهية بعد الخروج من السرير. يتم تشخيصه لدى الأشخاص الذين يعانون من نوبات الأرق على الأقل 3 مرات في الأسبوع لمدة شهر واحد على الأقل وتؤثر سلبًا على الرفاهية.
قد يترافق الأرق مع حدوث سلوكيات مثل الشخير ، وتوقف التنفس ، وتشنجات الساق ، والسير أثناء النوم ، وما إلى ذلك. وكأعراض ، قد يكون أيضًا نتيجة للكوابيس ، أو الرعب الليلي أو تأثير العوامل الدوائية. إذا كانت قصيرة العمر (تصل إلى 4 أسابيع) ، فيمكن أن تكون ناتجة عن الإجهاد أو تغييرات نمط الحياة أو أمراض مثل الالتهابات وما إلى ذلك.
عندما يكون الأرق مزمنًا ويستمر لأكثر من شهر ، فإنه غالبًا ما يرتبط بالأمراض العقلية واضطرابات القلق والإدمان والأمراض الجسدية (مثل الالتهاب المزمن - التهاب المفاصل الروماتويدي ، والاضطرابات الهرمونية ، إلخ). توجد مخاطر عالية للإصابة بالأرق لدى النساء في سن اليأس وكبار السن والعاملين بنظام المناوبة والمكفوفين.
اقرأ أيضًا: كيفية التعرف على المرض العقلي. ما يمكن أن يكون علامة على المرض العقلي
أرق المكفوفين - ما هو لماذا؟
ينتج الأرق عند المكفوفين عن إيقاع الساعة البيولوجية الذي يجري بحرية. هذا يعني أن المكفوفين لديهم إيقاع نوم واستيقاظ غير 24 ساعة. في الممارسة العملية ، هذا يعني أن يومهم البيولوجي عادة ما يكون أطول من 24 ساعة (نادرًا ما يكون أقصر) ، مما يؤدي بدوره إلى النوم والاستيقاظ في وقت لاحق.
وبالتالي ، تتم هذه الأنشطة في أوقات مختلفة كل يوم ، مما يمنع على المدى الطويل الأداء الطبيعي ، بما في ذلك المشاركة في الحياة المهنية ، في المدرسة ، وبشكل عام ، في الحياة الاجتماعية. يتسبب إيقاع الساعة البيولوجية الذي يعمل بحرية في إصابة المكفوفين بفترات من الأرق في الليل والنعاس أثناء النهار.
والسبب في ذلك هو عدم وجود إدراك للضوء ، وهو ما يحدد تعديل الساعة البيولوجية الداخلية لإيقاع النوم والاستيقاظ اليومي. هذا ما أكده ، من بين أمور أخرى بحث أجرته هيرومي توكورا من جامعة نارا النسائية في اليابان. وقارنت درجة حرارة الجسم للمكفوفين مع تلك الخاصة بالمبصرين ، ولاحظت أن درجة حرارة الجسم في الأشخاص الأصحاء ترتفع في الصباح قبل 3 ساعات من درجة حرارة المكفوفين.
أظهرت الدراسات أنه في المساء أيضًا ، عندما يدخل الجسم في حالة راحة ، تنخفض درجة حرارة الجسم لدى الأشخاص الأصحاء 3 ساعات قبل المكفوفين. هذا دليل على أن للمكفوفين إيقاع نوم واستيقاظ مختلف عن إيقاع 24 ساعة.
الأرق والهرمونات
يمكن أن يرتبط الأرق لدى المكفوفين أيضًا بإفراز الميلاتونين بشكل غير مناسب ، وهو هرمون تنتجه غدة تسمى الغدة الصنوبرية المسؤولة عن إخبار الجسم بوقت النوم. وبالتالي ، عندما لا يكون إيقاع إنتاج الهرمون مرتبطًا بالدورة اليومية للنوم والنشاط ، فإن المكفوفين غالبًا ما يعانون من اضطرابات النوم ، بما في ذلك الأرق. ومع ذلك ، يجدر التأكيد على أن البحث لا يوضح بوضوح أن المكفوفين يعانون من الأرق أكثر من المبصرين. تظهر مصادر مختلفة أن الأرق يحدث في حوالي 40-70٪ من المكفوفين.
الأرق في المكفوفين - العلاج
في علاج الأرق لدى المكفوفين ، فإن الطريقة الرائدة هي العلاج الدوائي المتمثل في استخدام مستحضرات تحتوي على الميلاتونين. يجدر التأكيد على أنها ليست مادة تسبب النوم - بل يجب التعامل معها كإعداد يحدد الوقت المناسب لها. لذلك ، بعد استشارة الطبيب ، يوصي المختص الشخص الكفيف باستخدام الميلاتونين ليس فقط في جرعة محددة ، ولكن أيضًا في وقت محدد.
هذا مهم جدا لأن نجاح العلاج يعتمد عليه وبالتالي تطبيع وقت النوم والاستيقاظ. من بين العوامل المستخدمة ، يمكن للمرء أن يختار مستحضرات فموية فورية المفعول ، والتي تصل إلى أقصى تركيز خلال 40 دقيقة أو بطيئة الإطلاق ، حوالي ساعة إلى ساعتين قبل الذهاب إلى الفراش. توصي الجمعية البولندية لأبحاث النوم بضرورة استخدام الجرعات في العلاج ، والتي تتأرجح مبدئيًا بين 3 مجم و 10 مجم ، وبعد 6-12 أسبوعًا من العلاج ، تنخفض إلى 0.5-3 مجم (وذلك لتعزيز إيقاع النوم).
المصادر:
- A. Wachniak ، K. Jankowski ، M. Skalski ، K. Skwarło-Sońta ، J. Zawilska ، M. Żarowski ، E. Poradowska ، Wj. Jernarczyk ، معايير علاج إيقاعات النوم واليقظة اليومية التي وضعتها الجمعية البولندية لأبحاث النوم وقسم الطب النفسي البيولوجي التابع للجمعية البولندية للطب النفسي. الجزء الأول. علم وظائف الأعضاء ، طرق التقييم والآثار العلاجية ، الطب النفسي. Pol.، 2017، 61، 1-22.
- Zawilska ، Półchłopek ، Wojcieszak ، Andrzejczak ، اضطرابات النوم المزمنة البيولوجية: الصورة السريرية ، الأساليب العلاجية. 2010 ، صيدلية بولندا ، 66 (3) ، 179-186.
- K. Shibui.، M. Uchiyama، M. Okawa، Melatonin Rhythms in Delayed Sleep Phase، 1999، Journal of Biological Rhythms، 14 (1)، 72-76.
- A. Adamczak-Ratajczak ، الإيقاعات اليومية للميلاتونين والكورتيزول في أمراض عصبية مختارة ، جامعة بوزنان للعلوم الطبية ، 2014.
- دبليو ستيفن ، جي أرندت ، جي ديبرا ، ضعف البصر واضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية ، حوارات Clin Neurosci. 2007، 9 (3)، 301-314.
اقرأ المزيد من النصوص لهذا المؤلف
