التطعيم الذاتي: عند فشل المضاد الحيوي

التطعيم الذاتي هو دواء يستخدم أحيانًا عندما يستمر المرض في العودة دون علاج بالمضادات الحيوية. إنها مادة معدة خصيصًا لمريض معين. على الرغم من أنه يمكن أن يكون فعالًا للغاية ، إلا أنه ليس منتجًا طبيًا ولا يمكن استخدامه إلا كجزء من تجربة طبية أو علاجية. كيف يعمل اللقاح الآلي ومتى يمكن أن يصفه الطبيب؟

اللقاح التلقائي هو مستحضر يتم تحضيره باستخدام بكتيريا غير ضارة تسبب عدوى متكررة في مريض معين. لذلك ، يتم أولاً جمع المادة من العدوى من المريض ، ثم يتم تحضيرها بطريقة تقتل الميكروبات ومرة ​​أخرى - في أغلب الأحيان في شكل حقنة ، ولكن أيضًا عن طريق الفم - يتم إدخالها إلى الجسم. هذا لتحفيز جهاز المناعة وتوليد استجابة مناعية لدى المريض. إنه يتعلق فقط بهذا المريض بالذات. لا يمكن استخدام اللقاح الذاتي ، المعروف أيضًا باسم اللقاح الذاتي ، لأشخاص آخرين.

كيف يعمل اللقاح الآلي

هذا النوع من اللقاح ، كما هو الحال مع أي لقاح "عادي" آخر مصنوع لعامة السكان ، مصمم لتقوية مقاومة الجسم. إذا كان المريض لا يزال يعاني من عدوى متكررة ، وفي كل مرة يعالج فيها بمضاد حيوي ، يحدث شيئان. أولاً ، البكتيريا المسببة للمرض المستمر تقاوم العقار بالفعل ، وفي النهاية تتوقف عن العمل. ثانيًا ، يؤثر هذا الدواء على البكتيريا الأخرى ، بما في ذلك تلك التي تشكل النباتات البكتيرية الطبيعية للمريض. في مرحلة ما ، يتم تعقيمه بالكامل ، وبالتالي تتأثر مناعة المريض بشكل خطير. يحفز اللقاح الذاتي الذي يحتوي على أشكال محايدة من البكتيريا المسببة للأمراض جهاز المناعة الذاتية على التفاعل. هذا النظام "رؤية" الدخيل ينتج أجسامًا مضادة. وفي المرة القادمة التي تندلع فيها البكتيريا غير المرغوب فيها في الجسم ، سيكون لديه أداة لمكافحتها.

كيف يتم إجراء اللقاح الآلي

أولاً ، يتم جمع المادة من المريض ، من بؤرة العدوى. بعد ذلك ، يتم إخضاعها لتحليل ميكروبيولوجي ، يتم خلاله عزل ثقافة بكتيرية نقية. يتم تحديد سلالتها وخصائصها الكيميائية الحيوية. في وقت لاحق يتم قتل الكائنات الحية الدقيقة باستخدام محاليل الفينول ، والفورمالديهايد ، وارتفاع درجة الحرارة ، والإشعاع أو الضغط العالي. في الوقت نفسه ، يتم إجراء مضاد حيوي ، على أساسه يتم تحديد المضاد الحيوي المناسب. تستغرق العملية بأكملها حوالي 4 أسابيع. يتم إدخال اللقاح الآلي النهائي في جسم المريض تحت الجلد أو عن طريق الفم على شكل كبسولات جيلاتينية. يجب إضافة أن العلاج باستخدام اللقاح الآلي ليس شكلاً مستقلاً من العلاج ، يتم إجراؤه في وقت واحد ، على سبيل المثال ، العلاج بالمضادات الحيوية المستهدفة.

في هذه الحالات قد يوصي الطبيب بالتلقيح الذاتي

لا يمكن اتخاذ قرار استخدام اللقاح التلقائي إلا بعد استنفاد جميع العلاجات الأخرى وعدم تحقيق النتائج المتوقعة - تستمر العدوى في التكرار. يتم تصنيع اللقاح بناءً على طلب طبيب كجزء من تجربة علاجية ، ويجب على جميع المشاركين الموافقة على المشاركة في هذه التجربة ، بعد التعرف على الأهداف والآثار. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل التمكن من استخدام اللقاح التلقائي ، من الضروري الحصول على موافقة لجنة الأخلاقيات المستقلة.

فعالية التطعيمات الآلية

كانت علاجات التطعيم الذاتي التي تم إجراؤها بشكل صحيح ومسؤول فعالة للغاية لعقود. خاصة في بعض الأمراض المحددة:

• في التهاب متكرر لنخاع العظام
• في داء الدمامل المتكرر ، حيث يوجد نوع واحد من البكتيريا عادة ، على سبيل المثال المكورات العنقودية الذهبية
• في علاج آفات حب الشباب حيث يوجد نوع واحد Propionibacterium
• في علاج أمراض الجهاز التنفسي (التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية)
• في علاج أمراض الجهاز التناسلي والبولي

في الأمراض التي تسببها عدة أو حتى عشرات الكائنات الحية الدقيقة ، يكون التطعيم صعبًا للغاية ، لكنه ليس مستحيلًا. يجب جمع مواد التحضير بطريقة مناسبة وفي الوقت المناسب ، على سبيل المثال قبل بدء العلاج الكيميائي ، في المرحلة الأولى من المرض أو - في الحالات المزمنة - في وقت التفاقم ، أثناء التوقف عن استخدام المضادات الحيوية.

شرط آخر ضروري لتنفيذ اللقاح الآلي الفعال هو وجود فريق مؤهل بشكل مناسب من المتخصصين مع معدات عالية الجودة. وغالبًا ، للأسف ، يترك هذا الأخير الكثير مما هو مرغوب فيه ، وهنا تبرز الشواغل الرئيسية حول فعالية وسلامة استخدام اللقاحات الآلية.

لماذا اللقاحات الآلية مثيرة للجدل؟

يتم تحديد فعالية اللقاح التلقائي من خلال العديد من العوامل ، بما في ذلك. تركيبته ، والتي ترجع إلى دقة التشخيص الميكروبيولوجي ، إلى جانب شكل ووقت تناوله ، بالإضافة إلى مضاد حيوي تم اختياره بشكل مناسب ، والذي يستخدم مع اللقاح الآلي. يعارض العديد من الأطباء هذا النوع من العلاج لأن اللقاحات التلقائية غالبًا ما يتم إنتاجها بشكل غير كامل (مستوى المختبر ، نوع المعدات). على سبيل المثال ، قد تحتوي على بعض الشوائب. علاوة على ذلك ، ليس من الممكن دائمًا اختيار سلالة معينة من الجراثيم التي تسببت في العدوى من اللطاخة المأخوذة من المريض أو يصعب تحديدها. على سبيل المثال ، للحصول على البكتيريا التي تسبب التهاب الأذن الداخلية ، يجب أن تثقب طبلة الأذن.

من الجدير أيضًا أن نضيف أن اللقاح المعتمد على الأشكال المقتولة من الكائنات الحية الدقيقة لن يكون أبدًا بنفس فعالية اللقاح ، على سبيل المثال ، الذي يحتوي على كائنات دقيقة موهنة (ضعيفة) ، وذلك فقط لأن البكتيريا المستخدمة هنا لا تتكاثر في الجسم ، وبالتالي لا تؤدي إلى فعالية استجابة مناعية.

في العديد من دول الاتحاد الأوروبي والولايات المتحدة الأمريكية ، لا يُسمح بإنتاج اللقاحات التلقائية. في بولندا ، لا يتم تعويضهم من قبل الصندوق الوطني للصحة (تكلفتهم حوالي 300 زلوتي بولندي) ، ولا يوجد سجل بشأن الآثار الجانبية المحتملة للقاحات التلقائية. هو شكل من أشكال التجربة الطبية التي يجب أن يوافق عليها جميع الأطراف المعنية ، أي المريض أو الوصي الشرعي والطبيب ولجنة أخلاقيات علم الأحياء.