الكيتيابين هو دواء موصوف لعلاج الاضطرابات الذهانية التي لا تخلو من موانع الاستعمال والآثار الجانبية مثل النعاس والدوخة وزيادة الكوليسترول في الدم.
أذن الولايات المتحدة استخدامه في عام 1997 لعلاج الاضطرابات النفسية ، بما في ذلك انفصام الشخصية.
يشرع Quetiapine أيضًا لعلاج نوبة الهوس المتوسطة إلى الشديدة وحلقة الاكتئاب الكبيرة في الاضطراب الثنائي القطب.
أيضا ، هذا الدواء يساعد على منع تكرار مرضى الاضطراب الثنائي القطب ، الذين استجابت نوبة الهوس أو الاكتئاب لديهم لعلاج الكيتيابين.
ومع ذلك ، على الرغم من أن الكيتيابين يعتبر أحد أكثر مضادات الذهان المتاحة أمانًا ، فقد أكدت العديد من الدراسات أن المرضى الذين يتناولون هذا الدواء يعانون من ضعف الذاكرة وغيرها من وظائف الدماغ العليا (ضعف الإدراك).
أحدث جيل من الأدوية المضادة للذهان تختلف عن الأدوية الكلاسيكية في آلية عملها الدقيقة.
يجب على المسنين والمرضى الذين يعانون من فشل الكبد تناول جرعة يومية أقل. يوصى ببدء العلاج بجرعة 25 ملغ يوميًا وزيادة هذه الكمية إلى 25-50 ملغ يوميًا حتى يتم الوصول إلى الحد الأدنى من الجرعة الفعالة. بشكل عام ، تتراوح جرعات الصيانة بين 100-300 ملغ يوميًا من الكيتيابين.
تحتوي هذه المادة على مجموعة واسعة من الجرعات (150-750 ملغ يوميًا) ، والتي تتيح جرعة فردية إلى حد ما ولكن معقدة ، لأنه قد يكون من الضروري الجمع بين عدة أقراص من جرعات مختلفة.
من ناحية أخرى ، لا يتوفر Quetiapine إلا على شكل أقراص ، على عكس مضادات الذهان التقليدية الأخرى التي يتم تسويقها على شكل حقن أو عن طريق الفم.
لا يُسمح باستخدام الكيتيابين لعلاج الذهان المرتبط بالخرف.
كما لا ينصح به في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
المرضى الذين يتناولون مثبطات الجهاز العصبي المركزي والذين لديهم تاريخ أو خطر من توقف التنفس أثناء النوم ، وكذلك أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة ، يجب أن يأخذوا بحذر.
المرضى الذين لديهم تاريخ من احتباس البول ، وتضخم البروستاتا ، وانسداد الأمعاء (والظروف ذات الصلة) ، وارتفاع الضغط داخل العين وزرق ضيق الزاوية ، من بين أمور أخرى ، لا ينبغي أن تأخذ quetiapine.
يجب على النساء الحوامل تناول عقار الكيتيابين فقط إذا كانت الفوائد تبرر المخاطر المحتملة.
ترتبط جرعات عالية من الكيتيابين (750 ملغ / يوم) بانخفاض قدره 20 ٪ في قيم هرمون الغدة الدرقية الحرة والكلي.
كما أنه يرتبط بزيادة 11 ٪ و 17 ٪ في الكوليسترول والدهون الثلاثية ، على التوالي.
أيضا ، الكيتيابين يسبب زيادة الوزن ، والشهية ، والجلوكوز في الدم عند مستويات ارتفاع السكر في الدم.
الآثار الضارة الأكثر شيوعًا في القلب والأوعية الدموية المرتبطة بهذا الدواء تشمل انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، عدم انتظام دقات القلب والإغماء المرتبط بالجرعة ، بشكل رئيسي خلال بداية العلاج.
كما وصفت آثار المعدة وعسر الهضم ، وآلام في البطن ، وفقدان الشهية وآثار مضادات الكولين ، مثل جفاف الفم والإمساك (9 ٪) وحتى احتباس البول.
الصورة: © Africa_Studio
علامات:
جمال العافية عائلة
ما هو quetiapine
Quetiapine هو دواء مضاد للذهان مشتق من dibenzothiazepine ، تم اعتماده مؤخرًا في إسبانيا لعلاج مرض انفصام الشخصية.أذن الولايات المتحدة استخدامه في عام 1997 لعلاج الاضطرابات النفسية ، بما في ذلك انفصام الشخصية.
عندما تأخذ quetiapine
يشار Quetiapine في علاج مرض انفصام الشخصية والحلقات الاكتئابية الرئيسية في اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) عندما لم يكن العلاج بمضادات الاكتئاب أحادي فعال.يشرع Quetiapine أيضًا لعلاج نوبة الهوس المتوسطة إلى الشديدة وحلقة الاكتئاب الكبيرة في الاضطراب الثنائي القطب.
أيضا ، هذا الدواء يساعد على منع تكرار مرضى الاضطراب الثنائي القطب ، الذين استجابت نوبة الهوس أو الاكتئاب لديهم لعلاج الكيتيابين.
الكيتيابين لعلاج مرض الزهايمر
تُستخدم الأدوية المضادة للذهان مثل الكيتيابين في 45٪ من دور رعاية المسنين لعلاج التحريض ، وهو أحد أعراض الخرف المتكررة والمزعجة (وهو مصطلح يشمل أمراضًا مثل الزهايمر).ومع ذلك ، على الرغم من أن الكيتيابين يعتبر أحد أكثر مضادات الذهان المتاحة أمانًا ، فقد أكدت العديد من الدراسات أن المرضى الذين يتناولون هذا الدواء يعانون من ضعف الذاكرة وغيرها من وظائف الدماغ العليا (ضعف الإدراك).
آثار استهلاك quetiapine في كبار السن
يرتبط تناول الأدوية الحديثة المضادة للذهان بزيادة خطر الوفاة بين كبار السن. في الواقع ، كشفت دراسة جديدة نشرتها مجلة Medecine الأمريكية أن هذه الأدوية تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية (النوبات القلبية ، الحلقات الإقفارية ، الفقدان اللحظي للوعي والمزامنة) وبالتالي الوفاة بين كبار السن الذين يستهلكونها. .أحدث جيل من الأدوية المضادة للذهان تختلف عن الأدوية الكلاسيكية في آلية عملها الدقيقة.
Quetipine 25 ملغ للنوم
الكيتيابين يسبب النعاس . في الواقع ، هو التأثير السلبي الأكثر شيوعا لهذا الدواء. ومع ذلك ، فإن النعاس أقل بعد الاستخدام المستمر.ما هي الجرعة الصحيحة من quetiapine
الجرعة الموصى بها تتراوح بين 150 ملغ و 750 ملغ يوميا اعتمادا على علم الأمراض والاستجابة السريرية.يجب على المسنين والمرضى الذين يعانون من فشل الكبد تناول جرعة يومية أقل. يوصى ببدء العلاج بجرعة 25 ملغ يوميًا وزيادة هذه الكمية إلى 25-50 ملغ يوميًا حتى يتم الوصول إلى الحد الأدنى من الجرعة الفعالة. بشكل عام ، تتراوح جرعات الصيانة بين 100-300 ملغ يوميًا من الكيتيابين.
تحتوي هذه المادة على مجموعة واسعة من الجرعات (150-750 ملغ يوميًا) ، والتي تتيح جرعة فردية إلى حد ما ولكن معقدة ، لأنه قد يكون من الضروري الجمع بين عدة أقراص من جرعات مختلفة.
من ناحية أخرى ، لا يتوفر Quetiapine إلا على شكل أقراص ، على عكس مضادات الذهان التقليدية الأخرى التي يتم تسويقها على شكل حقن أو عن طريق الفم.
ما هو الحد الأقصى للجرعة من quetiapine
الحد الأقصى للجرعة من quetiapine هو 800 ملغ يوميا.ما هو سعر quetiapine
تكلفة هذا المضادة للذهان عالية مقارنة بالخيارات العلاجية الأخرى. يختلف سعر البيع في كل بلد ويتراوح بين 20.76 يورو (21 دولارًا) و 32.78 يورو (33 دولارًا).الذي لا ينبغي أن تأخذ quetiapine
كبار السن ، الأشخاص المصابون بداء السكري وعوامل الخطر المرتبطة بمرض السكري ، أمراض القلب والأوعية الدموية المعروفة ، أمراض الأوعية الدموية الدماغية أو الحالات الأخرى التي تؤدي إلى انخفاض ضغط الدم يجب ألا يتناولوا الكيتيابين.لا يُسمح باستخدام الكيتيابين لعلاج الذهان المرتبط بالخرف.
كما لا ينصح به في الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
المرضى الذين يتناولون مثبطات الجهاز العصبي المركزي والذين لديهم تاريخ أو خطر من توقف التنفس أثناء النوم ، وكذلك أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة ، يجب أن يأخذوا بحذر.
المرضى الذين لديهم تاريخ من احتباس البول ، وتضخم البروستاتا ، وانسداد الأمعاء (والظروف ذات الصلة) ، وارتفاع الضغط داخل العين وزرق ضيق الزاوية ، من بين أمور أخرى ، لا ينبغي أن تأخذ quetiapine.
موانع
يتم بطلان الكيتيابين في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لهذا الدواء وقد يتفاعل إذا كان المريض يتناول أيضًا مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس العوز المناعي البشري ومضادات الفطريات الآزول والاريثروميسين والكلاريثروميسين والنافازودون.يجب على النساء الحوامل تناول عقار الكيتيابين فقط إذا كانت الفوائد تبرر المخاطر المحتملة.
آثار جانبية Quetiapine
يعمل الكيتيابين على الجهاز العصبي المركزي ويمكن أن يسبب النعاس والدوار والدوار والصداع والأرق والأحلام غير العادية والكوابيس والتفكير بالانتحار والسلوك والاضطراب والقلق ، وكذلك الاضطرابات البصرية وانخفاض القدرة على رد الفعل.ترتبط جرعات عالية من الكيتيابين (750 ملغ / يوم) بانخفاض قدره 20 ٪ في قيم هرمون الغدة الدرقية الحرة والكلي.
كما أنه يرتبط بزيادة 11 ٪ و 17 ٪ في الكوليسترول والدهون الثلاثية ، على التوالي.
أيضا ، الكيتيابين يسبب زيادة الوزن ، والشهية ، والجلوكوز في الدم عند مستويات ارتفاع السكر في الدم.
الآثار الضارة الأكثر شيوعًا في القلب والأوعية الدموية المرتبطة بهذا الدواء تشمل انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، عدم انتظام دقات القلب والإغماء المرتبط بالجرعة ، بشكل رئيسي خلال بداية العلاج.
كما وصفت آثار المعدة وعسر الهضم ، وآلام في البطن ، وفقدان الشهية وآثار مضادات الكولين ، مثل جفاف الفم والإمساك (9 ٪) وحتى احتباس البول.
الصورة: © Africa_Studio
