برنامج رعاية الكلى الجديد سينقذ حياة 80،000 البولنديون كل عام

على وشك البدء في تجربة رعاية منسقة لمرضى الكلى - الإصلاح سيوفر 80 ألف بولندي سنويًا - أعلن استشاري أمراض الكلى الوطني في المؤتمر الثالث عشر للجمعية البولندية لأمراض الكلى في بوزنان. ندعوك لقراءة التفاصيل!

- قد تشارك 250 محطة لغسيل الكلى من جميع أنحاء بولندا في البرنامج التجريبي للرعاية الطبية المنسقة للمرضى المصابين بأمراض الكلى المزمنة (CKD) هذا الخريف - قال البروفيسور. Ryszard Gellert ، استشاري أمراض الكلى الوطني في المؤتمر الثالث عشر للجمعية البولندية لأمراض الكلى في بوزنان.

يتوقع الاستشاري أن إصلاح أمراض الكلى سينقذ حياة 80 ألف بولندي كل عام. هدفه الرئيسي هو الكشف المبكر عن CKD. يقصر مرض الكلى من عمر المواطن العادي بمقدار عامين ويؤثر على أكثر من 4 ملايين من سكان بلدنا.

المرسوم الخاص بالرعاية التجريبية المنسقة لأمراض الكلى جاهز للشحن إلى وزارة الصحة. يوم 13.يناقش مؤتمر الجمعية البولندية لأمراض الكلى ، الذي يضم أكثر من 300 من أبرز أطباء الكلى من بولندا وأوروبا ، مستقبل أمراض الكلى.

- نريد أن يشبه طبيب الكلى طبيب الأسرة وأن يعتني بمرضى الكلى وينسق علاج جميع أمراضهم من منظور شامل. يفترض الاقتراح أن البرنامج التجريبي للرعاية المنسقة لمرضى أمراض الكلى سيشمل محطات غسيل الكلى التي تعالج أكثر من 50 مريضًا ولديها عيادة أمراض الكلى في الهيكل. ستكون هذه الأماكن حيث يتلقى المرضى مساعدة شاملة من فريق من الأطباء - يوضح البروفيسور. ريتشارد جيلرت.

- يسعدني أن نعلن عن البرنامج التجريبي لبرنامج الرعاية المنسقة ، الذي يحتاجه مرضى الكلى بشدة ، في بوزنان ، حيث تم قبل 60 عامًا إجراء أول علاج لغسيل الكلى في بولندا - يضيف البروفيسور. Andrzej Oko ، استشاري في مجال أمراض الكلى في بولندا الكبرى.

إن النظام الحالي لرعاية مرضى الكلى مجزأ. اعتمادًا على شدة المرض ، يتم الآن رعاية المرضى من قبل أطباء الأسرة وعيادات أمراض الكلى والتخصصات الأخرى وأخصائيي المستشفيات (بما في ذلك أقسام أمراض الكلى والطب الباطني) وغسيل الكلى وزرع الأعضاء ومراكز التشخيص.

يؤدي تجزئة الرعاية إلى الاكتشاف المتأخر لأمراض الكلى (عندما لا تكون هناك فرصة للعلاج الدوائي الفعال وغسيل الكلى أو الزرع) ، وبالتالي ، زيادة الانهيار في عدد الكلى المصابة بأمراض خطيرة والإنفاق على علاجها.

إن توفير رعاية منسقة فقط للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في المرحلة النهائية (هذه خطة للمرحلة الأولى من التنسيق) سيحقق وفورات لا تقل عن 3 ملايين زلوتي بولندي سنويًا ، كما تقول الدكتورة تيريزا دريل ريدزينسكا ، رئيس اللجنة الصحية لغرفة التجارة البولندية ورئيس قسم أمراض الكلى NEFRON في غرفة الطب البولندية. الذي يجمع بين غالبية مراكز غسيل الكلى وعيادات وأقسام أمراض الكلى البولندية.

حسب الخبراء أنه بفضل توفير 3 ملايين زلوتي بولندي ، يمكن لما لا يقل عن 50000 شخص سنويًا الذهاب إلى أخصائي أمراض الكلى والتعرف على المرض في وقت مبكر. إذا شخّصنا المريض بسرعة كافية ، فيمكننا معالجته بشكل متحفظ ، حتى لا يتطور المرض على الإطلاق أو يحدث ببطء قدر الإمكان. لذلك يمكننا تأجيل ، على سبيل المثال ، إدراج مريض في غسيل الكلى لمدة عشر إلى عشرين عامًا. من السهل حساب ماهية هذه الأرباح للنظام.

10 سنوات من غسيل الكلى لمريض واحد تكلف حوالي نصف مليون زلوتي. في غضون ذلك ، يمكننا أن نجعل هذا الرجل ، بدلاً من أن يكون على معاش تقاعدي والعلاج المنقذ للحياة (غسيل الكلى) ، يواصل نشاطه المهني والأسري - توضح الدكتورة تيريزا دريل-ريدزينسكا.

فقط مراكز غسيل الكلى في Wielkopolska التابعة لشركة NEFRON تقوم بإجراء أكثر من مليون علاج لغسيل الكلى سنويًا. لدينا قواعد بيانات سريرية ضخمة حول مرضانا وعلاجهم ، والتي سنوفرها ، بعد إخفاء الهوية ، خلال المشروع التجريبي للرعاية المنسقة - يضيف رئيس اللجنة الصحية لغرفة التجارة البولندية.

اليوم ، طبيب الرعاية الأولية هو المسؤول عن التدابير الوقائية في مجال أمراض الكلى. لسوء الحظ ، هذا النظام لا يعمل. لا ينصح أطباء الأسرة باختبارات الكلى البسيطة والرخيصة (تكلفة اختبارات البول العامة وقياسات الكرياتينين في الدم تبلغ حوالي 10-15 زلوتي بولندي) حتى بالنسبة للمرضى من الفئات المعرضة للخطر.

توضح الإحصائيات حجم المشكلة - يذهب نصف المرضى إلى مراكز غسيل الكلى في حالة تهدد الحياة. الرعاية المنسقة هي فرصة للوقاية ، بصراحة ، لإنقاذ حياة الآلاف من البولنديين ، كما يقول Jan St Janpniak من الجمعية الرياضية البولندية بعد الزرع.

سيكون طب الكلى رابع مجال للرعاية الطبية في بولندا يدخل في المخطط الحديث للرعاية المنسقة. يعمل تنسيق العلاج بالفعل في المجالات التالية: رعاية المرأة الحامل ومريض القلب وفي برنامج POZ PLUS التجريبي. يستخدمه المرضى الأوائل بالفعل ، والنتائج واعدة.

تمت الإشارة إلى التغييرات اللازمة في نظام رعاية مرضى الكلى في التقرير البولندي الأول ، رعاية مريض مصاب بمرض الكلى المزمن ، الذي نُشر في مارس من هذا العام ، نتيجة ما يقرب من عامين من العمل من قبل فريق متعدد التخصصات من الخبراء. التقرير هو أساس العمل الحالي في وزارة الصحة. الدراسة بأكملها متاحة على الموقع الإلكتروني لقسم أمراض الكلى في غرفة تجارة الطب البولندية http://nefron.org/opieka-kokietaowana-nad-pacjentem-pchn/

تُدرج منظمة الصحة العالمية أمراض الكلى ضمن الأمراض المزمنة غير المعدية ، وهي السبب الرئيسي للوفاة المبكرة في جميع أنحاء العالم. في بولندا ، يعاني 4 إلى 5 ملايين شخص من أمراض الكلى وفقًا لتقديرات مختلفة. معظمهم لا يخمنون ذلك.

يمكن أن يستغرق مرض الكلى المزمن من 20 إلى 30 عامًا حتى يظهر دون أي أعراض. لسوء الحظ ، لا تؤذي الكلى - وهذا من شأنه أن يشجع المرضى والأطباء العامين على البحث عن سبب الأمراض وتمكين التشخيص المبكر.

الإشارات التي قد تشير إلى أن هذه مشكلة ، على سبيل المثال التعب المزمن ، وصعوبة التركيز ، وانخفاض الشهية ، وتشنجات الساق الليلية ، وصعوبة النوم ، وجفاف الجلد وحكة ، وكثرة التبول ، خاصة في الليل.

الأسباب الرئيسية لأمراض الكلى هي مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، والسمنة ، والالتهابات غير المعالجة. للتحقق من حالة الكلى ، يكفي إجراء اختبارين بسيطين ورخيصين: اختبار بول عام واختبار كرياتينين الدم. يجب على الشخص البالغ السليم إجراء مثل هذا الاختبار كل 1-2 سنوات. يكلف الاختبار حوالي 15 زلوتي بولندي.