أمراض اللثة أكثر تواتراً وتميل إلى أن تكون أكثر تقدماً في مرضى السكري (سواء في مرضى السكري من النوع 1 و 2) مقارنة بمرضى السكري. ولكن ليس هذا فقط: تتطور اضطرابات اللثة هذه بشكل أسرع في مرضى السكري ، كما يرتبط التحكم الضعيف في نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري بزيادة ملحوظة في خطر فقدان مستوى الإدراج وعظام السنخية. وعلى العكس من ذلك ، تزيد مشاكل اللثة من خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بمرض السكري وتزيد ثلاثة أضعاف من خطر الوفيات القلبية الوعائية (أمراض القلب واعتلال الكلية السكري) ، مقارنةً بمرضى السكري الذين يعانون من اللثة الصحية.
في الواقع ، يعتبر مرض اللثة بالفعل المضاعفات السادسة لمرض السكري ، بعد مشاكل أخرى معروفة أيضًا باسم تلف الشبكية أو القدم السكرية. يقول ديفيد هيريرا ، رئيس الجمعية الإسبانية لجراحة اللثة (SEPA): "إن الحفاظ على صحة اللثة وإجراء علاج اللثة من شأنه أن يحسن في الوقت نفسه التحكم في نسبة السكر في الدم ويكون له فم صحي".
وفقًا لما قاله ألفونسو خوسيه لوبيز ألبا ، من المستشفى الجامعي لجزر الكناري ، يتم توجيه المريض المصاب بمرض السكري في سلسلة من عادات نمط الحياة الصحية (نظام غذائي متوازن ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، واستهلاك الكحول المعتدل ، وعدم التدخين ...) تجنب العواقب التي تصاحب السيطرة الضعيفة على هذا الاضطراب الأيضي ». ومع ذلك ، كما يؤكد. يفترض أسومبتا كراسكير ، أستاذ اللثة في كلية طب الأسنان بجامعة فالنسيا ، أن "نصائح صحة الفم لا تؤخذ بعين الاعتبار باعتبارها عادات صحية أساسية لمرضى السكر".
تصر جمعية السكري الإسبانية (SED) على وجود علاقة واضحة بين درجة ارتفاع السكر في الدم. من المحتمل أن يعاني المصاب بالسكري ثلاث مرات من أمراض اللثة وشدة التهاب اللثة. الآليات التي تدعم العلاقة بين هذين الشرطين غير معروفة ، "ولكنها تنطوي على جوانب من أداء الجهاز المناعي ونشاط خلايا الدفاع عن الدم (مثل العدلات) وبيولوجيا السيتوكينات (التي هي المواد المعنية) في التهاب) »، يشير لوبيز ألبا.
حلقة مفرغة
العلاقة بين مرض السكري وأمراض اللثة موثقة على نطاق واسع ، وهي ثنائية الاتجاه وتتغذى مرة أخرى. من ناحية ، وجود التهابات اللثة له عواقب سلبية على مرض السكري. كما يتذكر Carrasquer ، "بشكل عام ، يعاني المريض المصاب بالسكري من ضعف في تحمله للعدوى ، حيث إنه يسبب مقاومة في الجسم لعمل الأنسولين ، مما يسبب تغيرات في نسبة السكر في الدم يمكن أن تؤدي إلى مواقف خطيرة (مثل غيبوبة السكري) »؛ لذلك ، يشدد على "أنه من المهم للغاية تجنب الالتهابات الفموية". حتى الفقدان المميز للأسنان الذي يصاحب العديد من التهابات اللثة سيكون له تداعيات على النظام الغذائي ، وبالتالي على العادات الغذائية لمرضى السكري.
وليس فقط أن الإصابة باللثة ستجعل من الصعب السيطرة على مرض السكري ، ولكن أيضًا معالجة المضاعفات على المستوى العام الذي يصاحب المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يوضح Carrasquer ، "التهاب اللثة الحاد يمكن أن يمثل عامل خطر مهم لتطور مرض السكري."
ومن المعروف أيضًا أن العلاج الجيد والسيطرة على مرض اللثة في مرض السكري يسهل السيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم ، مما يقلل من خطر حدوث مضاعفات.
الاكتشاف المبكر
يمكن أن تصبح استشارات طب الأسنان مراكز للكشف المبكر عن مرض السكري الذي يمكن إجراؤه بتقييمات منتظمة وفحص صحة اللثة على أساس منتظم. هذا من شأنه أن يحسن صحة الأشخاص الذين لديهم بالفعل تشخيص مرض السكري ويساعد في الكشف عن المرض في وقت مبكر من كرسي طبيب الأسنان.
هناك طريقة أخرى لتجنب ذلك وهي الهرب من التبغ ، وهي عادة سيئة تضر اللثة وتعزز مرض السكري. يقول لوبيز ألبا "إن الوقاية من التهاب اللثة هي أفضل طريقة للسيطرة على التأثير السلبي الذي تسببه هذه العدوى في مرض السكري".
.Why؟
الآليات التي تدعم كلتا الحالتين ليست معروفة جيدًا ، ولكنها تتضمن الجهاز المناعي وعملية الالتهابات.
الامتحانات العادية
لدى مرضى السكري سبب آخر لعدم تخطي أي مراجعة مع طبيب الأسنان. سوف يحتاجون أيضًا إلى فحص أولي شامل. إذا كان لديهم أي عدوى ، يجب إجراء علاج عاجل.
الأطفال المصابين بداء السكري
ينصح امتحان شفوي سنوي من 6-7 سنوات
المصدر: www.DiarioSalud.net
