يربط معظمنا تسمم السيانيد بأفلام التجسس أو قصص أجاثا كريستي البوليسية. لسوء الحظ ، هذا السم القاتل موجود باستمرار في حياتنا ، والأكثر إثارة للاهتمام ، في بولندا ، يمكنك حتى شراء السيانيد عبر الإنترنت. ما هي أعراض التسمم بالسيانيد؟ هل يوجد ترياق؟ هل الإسعافات الأولية فعالة؟ كيف يتم علاج التسمم بالسيانيد؟
جدول المحتويات
- تسمم السيانيد: الأسباب
- السيانيد: سم قانوني
- سيانيد البوتاسيوم: آلية العمل
- تسمم السيانيد: ما هي المادة ، مثل هذا التفاعل
- تسمم السيانيد: الأميال
- تسمم السيانيد: الأعراض
- متى تشتبه في تسمم السيانيد
- تسمم السيانيد: كيف يتم علاجه؟
- تسمم السيانيد: حتى تأتي المساعدة
التسمم بالسيانيد نادر الحدوث ولكنه سريع ومميت في كثير من الأحيان. وعادة ما يموت ضحايا مثل هذه التسممات في مكان الحادث دون تلقي أي رعاية طبية.
الجرعة المميتة من السيانيد هي 150-500 مجم.
يعتبر التسمم بالسيانيد حدثًا خطيرًا للغاية ، حيث يتم تحديد مصير الضحية من خلال الإدارة السريعة للترياق. للأسف، هذا ليس ممكنا دائما. ومن ثم فإن معدل الوفيات مرتفع للغاية ، ويقدر بحوالي 11 إلى 95٪.
اسمع عن السيانيد ، السم القانوني. هذه مادة من دورة LISTENING GOOD. بودكاست مع نصائح.لعرض هذا الفيديو ، يرجى تمكين JavaScript ، والنظر في الترقية إلى متصفح ويب يدعم فيديو HTML5
تسمم السيانيد: الأسباب
السبب الأكثر شيوعًا للتسمم هو سيانيد الهيدروجين ، وهو المسؤول عن غالبية حالات التسمم القاتلة في الحرائق ، ولكن نادرًا ما يتم ذكر ذلك.
نسمع عادة أن سبب الوفيات من ضحايا الحرائق كان التسمم بأول أكسيد الكربون. ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن هاتين المادتين لهما نفس القدر من الفعالية في إزهاق أرواح الضحايا.
ينتج سيانيد الهيدروجين عن طريق الانحلال الحراري (عملية تحلل تحت تأثير درجات الحرارة العالية وبدون أكسجين) من الصوف والقطن والحرير والنايلون والبولي يوريثين والمطاط والبوليسترين والورق وغيرها من المنتجات التي تحتوي على الكربون والنيتروجين. لذا فإن المواد المتوفرة بكثرة في كل منزل أو عمل.
تظهر أعلى تركيزات من سيانيد الهيدروجين عندما ينتشر الحريق فوق الغرف الصغيرة والمغلقة. يعتمد معدل تطور الغاز على درجة الحرارة وتدفق الأكسجين.
تستخدم السيانيد على نطاق واسع في الصناعة. يتم استخدامها في إنتاج النايلون والبولي فينيل كلوريد ورغوة البولي يوريثان والبوليستر ورغوة النيوبرين والمطاط والمواد التركيبية الأخرى.
يتم استخدامها في التشكيل الكهربائي ، لتنظيف وتقسية المعادن ، في الصناعات الدوائية والتصوير الفوتوغرافي.
السيانيد: سم قانوني
في السنوات الأخيرة ، أشار العديد من الخبراء إلى أن السيانيد يمكن أن يستخدمه الإرهابيون لأن له إمكانات قاتلة هائلة ولا يتطلب استخدامه معرفة متخصصة. والأسوأ من ذلك كله ، يمكن شراء السيانيد بشكل قانوني في بولندا.
سمح قانون 1967 بحمل السيانيد فقط من قبل الأشخاص الذين لديهم تصاريح خاصة.
في عام 2002 ، تم حظر بيع السيانيد للأفراد.
تم استجواب هذه اللائحة في عام 2010 من قبل المفوضية الأوروبية.
وذلك لأن تشريع المجتمع لا يحد من بيع هذه المادة.
حب الاستطلاعلا يمكنك شراء عدة زجاجات من شراب السعال السودوإيفيدرين من الصيدلية ، ولكن يمكنك شراء السيانيد بشكل قانوني. باستخدام الإنترنت ، يمكنك الحصول على 1 غرام من السيانيد بين عشية وضحاها مقابل ما يزيد قليلاً عن 3000. PLN.
سيانيد البوتاسيوم: آلية العمل
وتتمثل الوظيفة الأساسية للسيانيدات في ربطها بالحديد ثلاثي التكافؤ لأكسيداز السيتوكروم ، وهو إنزيم رئيسي في السلسلة التنفسية.
ينتج عن هذا المزيج منع التنفس داخل الخلايا وزيادة في تخليق حمض اللاكتيك.
نتيجة لذلك ، هناك نقص أكسجين قوي في الخلايا وموتها.
يثبط السيانيد أيضًا نشاط الإنزيمات الأخرى ، مثل:
- ديكاربوكسيلاز الجلوتامات
- سكسينات ديهيدروجينزي
- الكاتلاز
- بيروكسيداز
- أوكسيديز الزانثين
- أنهيدراز الكربونيك
تسبب اضطرابات إضافية في التمثيل الغذائي للخلايا.
إنه لأمر مطمئن أن مزيج أيونات السيانيد مع أوكسيديز السيتوكروم يمكن عكسه.
هذا هو السبب في أن الوقت له أهمية كبيرة بالنسبة لمستقبل الضحايا. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، أي إعطاء الترياق ، زادت فرص تعافي الضحية من التسمم الحاد.
تسمم السيانيد: ما هي المادة ، مثل هذا التفاعل
يعتمد مسار التسمم بأيونات السيانيد على بنية المركب الأم الذي تنطلق منه.
سيانيد الهيدروجين هو سائل متطاير برائحة اللوز المر. تظهر أعراض التسمم بغاز الساينايد الهيدروجيني فور التعرض لهذه المادة.
تسبب الأملاح عالية الذوبان في الماء (سيانيد الصوديوم ، سيانيد البوتاسيوم ، سيانيد الكالسيوم ، سيانيد الأمونيوم) الأعراض بسرعة كبيرة ، حتى بعد تناول جرعات صغيرة.
يحدث التسمم بالأملاح التي يصعب تذويبها في الماء (سيانيد الزئبق والأوكسيتانيد ، وسيانيد النحاس ، وسيانيد الفضة ، وسيانيد الكوبالت ، وسيانيد الذهب) بعد تناول جرعات عالية من المادة.
النتريل (مثل الأسيتونتريل) المستخدم كمذيبات يعمل بتأخير عدة ساعات ، لأن أيونات السيانيد يتم إطلاقها فقط نتيجة الأيض الكبدي.
الأنسجة ذات أسرع استقلاب للأكسجين ، أي المخ والقلب ، هي الأكثر حساسية للتأثيرات السامة للسيانيد ، لكن نقص الأكسجة يسبب خللاً وظيفيًا لجميع خلايا الجسم.
تسمم السيانيد: الأميال
قد يكون مسار التسمم خفيفًا أو شديدًا أو كهربيًا ، ويعتمد ذلك على درجة التعرض للمركب السام.
مع تسمم طفيف ، تظهر الدوخة والدوخة والارتباك وضيق طفيف في التنفس.
عندما يكون التسمم شديدًا ، يظهر الألم والدوار السريع والارتباك وفقدان الوعي مع اضطرابات الجهاز التنفسي والتشنجات بسرعة كبيرة.
يؤدي التسمم الصاعق بالسيانيد إلى فقدان مفاجئ للوعي ونوبات صرع. الموت يحدث في غضون دقائق.
من الجدير بالذكر أنه في حالة التسمم بالسيانيد ، لن يتحول لون جلد المصاب إلى اللون الأزرق ، على الرغم من فشل القلب والجهاز التنفسي.
وذلك لأنه بسبب تثبيط استقلاب الأكسجين الخلوي ، يصبح الدم مشبعًا بالأكسجين من الدم الوريدي.
تسمم السيانيد: الأعراض
يمكن تسمم السيانيد عن طريق ابتلاع هذه المادة أو استنشاق أبخرة سامة أو عن طريق ملامسة الجلد.
ردود الفعل على التسمم ، وكذلك الأعراض ، لا تعتمد فقط على الجرعة المأخوذة ، ولكن أيضًا على درجة الحموضة في المعدة والحساسية الفردية.
يظهر مع استنشاق التسمم:
- صداع الراس
- يطن في الأذنين
- ضيق في التنفس مع شعور بضيق في الصدر
- التقيؤ
- تسارع وضعف ضربات القلب
- خفض ضغط الدم
- غيبوبة
تشمل الأعراض الأقل تحديدًا ما يلي:
- تهيج الأغشية المخاطية
- شعور خشن في الحلق
- حرق اللسان
- التهاب الملتحمة
- حالات الإثارة
- عدم انتظام ضربات القلب
- اتساع حدقة العين
في وقت لاحق ، هناك ضيق في التنفس وخوف من الاختناق ، ويزداد معدل التنفس بشكل كبير ، ويضطرب الوعي ويحدث فقدان للوعي. هناك أيضا تشنجات منشط رمعي. الجلد رمادي اللون.
متى تشتبه في تسمم السيانيد
لسوء الحظ ، يمكن أن يكون هناك العديد من هذه الحالات. يجب أن نضع في اعتبارنا دائمًا أن التسمم بالسيانيد قد يكون سببًا في الشعور بالضيق أو السلوك الغريب أو فقدان الوعي المفاجئ. يحدث التسمم عادة عندما:
- اندلع الحريق في غرفة مغلقة
- اشتعلت النيران في رغوة البولي يوريثان أو القطن أو الحرير أو الصوف أو البوليسترين أو مواد بلاستيكية أخرى
- تم العثور على وجود السخام في دهليز الأنف أو فم الضحية
- وعي مضطرب (تململ ، هياج ، بطء ، ارتباك ، غيبوبة)
- هناك أعراض عصبية ، مثل النوبات
- تم العثور على انخفاض ضغط الدم
- يستمر اللون الوردي للجلد (حتى في المرضى الذين يعانون من فشل الدورة الدموية والجهاز التنفسي)
يجب أن تفكر أيضًا في تسمم السيانيد إذا:
- فقد موظف في مختبر أو مصنع صناعي يستخدم أو ينتج مركبات سيانو فجأة
- وقع حادث أثناء نقل سيانيد الهيدروجين أو مركبات سيانيك أخرى
- شخص ما قد شرب مزيل طلاء الأظافر (الأسيتونيتريل) - احترس من الأطفال الصغار واترك مزيل طلاء الأظافر في أماكن يسهل الوصول إليها
- تم العثور على جليكوسيدات السيانوجين في لحم بذور الفاكهة (حبات المشمش - يعتبرها البعض دواء للسرطان ، الخوخ ، البرقوق ، الكرز ، التفاح ، البلسان) ، هناك العديد من الأشخاص الذين يعتادون على أكل اللحم - عند تناول الكثير قد تسبب الحفر مشاكل صحية. إلى جانب ذلك ، يحتوي السيانيد أيضًا على اللوز المر
- كنت تعالج بجرعات عالية من نيتروبروسيد الصوديوم
- في محاولات الانتحار التي تشمل الغيبوبة والتشنجات والحماض اللبني
تسمم السيانيد: كيف يتم علاجه؟
يجب نقل أي شخص يشتبه في إصابته بتسمم السيانيد في أسرع وقت ممكن أو إزالته من المكان الملوث بالأبخرة ، ثم تأمين الأنشطة الحيوية للجسم.
يجب عدم إنعاش الأشخاص الذين فقدوا وعيهم باستخدام طريقة الفم للفم ، حيث سيتعرض المنقذ نفسه للتسمم بهذه الطريقة.
يجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور وإبلاغ المرسل بالتسمم المشتبه فيه بالسيانيد.
إذا كان التسمم بالسيانيد ناتجًا عن تناول السم ، فاتبع نفس الإجراء.
يتم نقل المصاب إلى مكان آمن ثم نبدأ في تقديم الإسعافات الأولية.
إذا كان المريض واعيًا ، نعطيه الفحم الطبي (حتى 10 أقراص في المرة الواحدة) ، فمن الممكن أن يسبب القيء وإعطائه أدوية مسهلة.
من الضروري أيضًا الاتصال بمركز مكافحة السموم بسرعة كبيرة ، حيث يمكن إعطاء المريض ترياقًا.
الترياق الرئيسي للتسمم بالسيانيد هو هيدروكسوكوبالامين ، الذي يحل محل السيانيد من الوصلات مع أوكسيديز الكروم.
يجب أن تحصل الضحية على الأكسجين. يجب أن يتدفق تياره بسرعة كبيرة عبر الجهاز التنفسي حتى تكون التهوية عالية قدر الإمكان.
من الوسائل الأخرى للمساعدة في التسمم بالسيانيد ثيوسلفات الصوديوم والمركبات التي تشكل مجمعات من السموم التي دخلت الجسم.
إن التشخيص العام للأشخاص الذين أصيبوا بالتسمم جيد ، لكن الحالات التي يقع فيها الضحايا في غيبوبة خطيرة.
تسمم السيانيد: حتى تأتي المساعدة
عليك أن تنتظر بضع دقائق أو عشرات الدقائق حتى يصل فريق الإنقاذ (أحيانًا أطول ، لسوء الحظ).لكن أثناء انتظار وصول المسعفين ، يمكنك فعل الكثير من الخير للضحية.
إذا كنا قد أخرجنا مريضًا من حريق أو من مكان تسرب السيانيد ، فخلع ملابسه وقم بتعبئتها في كيسين من القمامة.
يجب شطف الجلد بالماء أو الصابون والماء.
يجب أيضًا شطف عينيك ووضع ضمادة جافة ومعقمة.
أن لا يكون المصاب فاعلا ، أي لا يمشي. من الأفضل أن يبقى في مكان هادئ وآمن.
إذا كانت لدينا المعدات المناسبة ، فضع قناع الأكسجين على الفور واضبط الجهاز على التدفق السريع للغاز.
اقرأ أيضًا:
- التسمم بالزرنيخ
- تسمم المعادن الثقيلة
- التسمم بالرصاص (الرصاص)
- تسمم الفضة
- تسمم النيكوتين
- تسمم كحولى
اقرا مقالات اخرى لهذا الكاتب